为什么女患者手术 要尽量避开月经期

34岁的朱大美女，已经是国贸某银行的中层领导，平时走路都是踩着高跟鞋带风的那种。当然这是外人看到的表面，只有朱经理自己知道，她两个脚的大拇趾因为有严重的“拇外翻”，每走一步大脚趾头都会有明显的疼痛。

终于，她实在无法忍受了。在2次普通门诊+1次专家门诊，外加半个月的排队等床后，她终于接到了医院住院部的电话：“有床了，明天可以来办住院了。”

尽管正值月底是团队最忙的时候，朱经理还是找到上级领导，请了两周病假住院手术，务必要把脚的痛苦彻底解决，即使全勤奖没了，哪怕领导脸拉的跟驴一样。

然而，就在她刚办好住院手续，在病房的洗手间换病号服时，发现自己来例假了。

尽管朱经理并没有把来例假当回事儿，但是当管床大夫询问病史发现她正好今天月经来了时，无奈的说：“来月经了，您的手术暂时就不能做了...”

朱经理瞬间石化，她不明白：自己又不是做妇科手术，来月经跟脚趾头有什么关系？牺牲了那么多才请下来的假，就因为这个全部就泡汤了？

类似上面的情景，在临床中经常遇见。女性患者，在需要进行一些非急诊的择期手术时，手术医生一般都会刻意询问是否在月经期。如果刚好在月经期，医生往往都会建议等待月经过去后再手术。

绝大多数人都不明白为什么，甚至觉得是在故意刁难。还有很多人模糊的知道可能跟出血有关系，但具体因为什么又说不清楚。

实际上，之所以非急诊手术一般都要避开女性患者月经期，是出于多方面原因对患者健康和手术安全的考虑。今天咱们就来说说，为什么除非紧急情况，一般都不在女性患者月经期实施手术。

1.月经期手术，感染几率增加

（1）泌尿系统

尤其是全麻和稍微大点的手术，为了手术安全顺利进行，往往需要在手术开始前「插尿管」。因为手术中患者无法自行排尿，且麻醉医生要通过尿量来判断补液和患者全身情况。

所以，尽管患者都觉得插尿管很痛苦，但为了安全却不得不插。而对于正处于月经期的女性，插尿管势必会显著增加泌尿系感染的风险。

（2）生殖系统

一方面，很多手术后，尤其是骨科、普外科等稍大些的术后，患者会因为疼痛或肢体被固定而活动不便。如果女性正处于月经期，术后护理难度将显著增加，相应的因护理清洁不便而引起泌尿生殖系统感染的风险也会相应增加。

另一方面，月经期女性宫颈口开放，抵抗力和身体状态较差，对于满是致病微生物的医院环境来说，就已经岌岌可危了，这时如果再来个手术打击，感染风险将显著增加。

2.月经期手术，出血可能增加

月经期，女性血液系统的凝血功能会有不同程度波动。对稍大些的手术，可能使得手术中、手术后的出血增多，增加手术时间和风险，以及术后恢复难度。

3.月经期手术，术后可能更难受

月经期，患者对疼痛的敏感性会增加，也就是会感觉“更疼”。这不仅不利于术后各种康复锻炼，也可能会显著增加术后镇痛药物的使用量，增大各种药物副作用发生的几率。加之月经期女性内分泌激素水平的波动，使得情绪波动非常大，更不利于术后康复。

主要是基于以上3点，对于门诊非急诊手术的女患者，临床医生一般都会先确认其月经期再收入院手术。对于正处于月经期的女患者，只要不是急诊手术，为了患者本人健康和安全考虑，一般都会劝其待月经期度过后，再住院手术。

而对于因各种原因需要择期住院手术的女患者，作为本人或家属，在做各种事项安排准备时，一定要把“月经期”考虑进来。否则就很容易出现文章一开始发生在朱经理身上的事情。

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