药师职业如何发展

近年来药师的职业定位与职业规划越来越引起重视。重庆医科大学附属第一医院李娟等人在《17个省（区、市）56家“三甲”医院医务人员及患者对临床药师的需求及评价调查》中指出医务人员及患者对临床药师有着与临床治疗工作及合理用药相关的多方面药学服务需求，但是临床药师还未达到医务人员及患者的要求。黄昕通过回顾我国21年来关于药师的法规规章，指出我国药师管理法规体系不完善、不协调导致药师认定的“双轨制”长期存在，执业药师注册率低、区域分布不均衡，国家执业药师资格考试与卫生系统药师考试报考条件不协调，药学教育与药师培养不匹配，药师的社会价值未能得到充分体现。

我国的药师主要分为两类：一类归属于国家卫生和计划生育行政部门管理的医院药师体系，实行专业技术职务任职资格制度；另一类归属于国家食品药品监督管理部门管理的执业药师体系，实行职业资格准入制度。广义的药师包括职称药师和专业药师。

职称药师分为：药师（初级职称）、主管药师（中级职称）、副主任药师和主任药师（高级职称）。

专业药师分为：西药师、中药师和临床药师。

“双轨制”现状严重影响了药学专业的发展。同时，执业药师制度在实施进程中也存在一些不完善之处，亟待规范与提升。根据国家食品药品监督管理总局发布的数据，截至2018年10月，全国执业药师人数为458013人，其中社会药房注册人数占注册总人数89.3%，平均每万人口执业药师人数为3.3人，与“十三五”国家药品安全规划要求的每万人口4人目标相比，缺口较大。

我国执业药师注册率低，区域分布不均衡。执业药师资格考试是指经全国统一考试合格，取得《执业药师资格证书》的考试。并经注册登记，在药品生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员。

卫生系统的初级药师报考条件：

1. 1.取得药学专业中专学历，受聘担任药士职务满5年； 

2. 2.取得药学专业专科学历，从事本专业技术工作满3年；

3. 3.取得药学专业本科学历或硕士学位，从事本专业技术工作满1年。两套制度，分属不同部门，不利于统一管理。

在很大一部分基层医院，药学专业技术人员只做些普通的药事行政工作，收货、发药工作，并未真正发挥药师作用。虽然统计数据显示通过卫生系统药师考试的人数渐增，但是真正从事药学工作的专业技术人员要大打折扣。主要是大部分医院药学专业技术人员考了执业药师也和职称晋升关系不大，同时没有较完善的管理制度。

笔者建议药师和执业药师并轨，相关管理部门完善药师、药事法律法规。药师自身应明确工作定位，改进工作模式、临床药师专职参与临床治疗工作，完善知识结构、不断提升药学服务水平。

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