文 | 邵卫东

之前写过一篇《为什么要创办叙事医学》，质量先不说，半天时间一气呵成，端的有感而发。今儿算姊妹篇，却不知从何落笔。

管理体制方面的原因，迄今为止尚未办妥邮发代号，又不能眼睁睁看着发行季在指尖划过，只好暂先委托健康界旗下书商代为发行。

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《叙事医学》杂志，由国家卫生健康委主管、人民卫生出版社有限公司主办、北京大学第三医院承办，国内统一连续出版物号：CN10-1568/R，国际标准期刊号：ISSN2096-5893。双月刊，全年6期，每册定价25.00，全年每套150.00。

关键信息罗列之后，咱再开始。

一

9月26日，叙事医学作为一门课程，成功入编国家卫生健康委“十三五”住院医师规培教材。紧接着10月31日，教材编写会如期在北医举办。大概算是叙事医学领域一段时间以来最为引人注目的事件了。

接下来的11月15日，叙述生命、衰老与死亡的第二届北大医学人文国家会议，将请来叙事医学概念的创立者，美国哥伦比亚大学医学和文学双料博士的丽塔·卡伦教授，近距离讲授如何尊重那些有关疾病的故事。

再往远了说，2019年4月25日，叙事医学将作为分论坛，融入到在海南举办的博鳌·健康界峰会。

与此同时，相关学术组织的组建，也一直在积极筹备之中。

教学方面，继南方医科大学2011年开设叙事医学公选课之后，海南医学院也在今年开设了公共选修课程。

二

“教”的这一面（含理论研究），热度足以媲美晚秋的温煦。“学”的方面乃至“用”的方面呢？恐怕情形就不是那么乐观。

听郭莉萍老师转述过一种论调。叙事医学，对于本来就只是把医生作为谋生职业的学生来说，学了白学；对于立志践行希波克拉底誓言的学生而言，他本来就心怀苍生，温度已经足够。结论是：叙事医学可以不学。

这是“学”的层面。“用”的层面，上篇已经说过了——

“一个上午50个门诊，你让我实践叙事医学？”

“光是医嘱和病历都写不过来，你让我写平行病历？”

……类似这样的不解乃至抢白所在多有。甚至，从没听说过叙事医学这四个字的也不在少数。

教，学，用。跛足而行？

三

作为与循证医学相对应的一个概念，丽塔·卡伦将叙事医学定义为“有叙事能力的医护所实践的医学”。而所谓叙事能力，指“认识、吸收、解释并被疾病故事所感动的能力”。

必须尊重丽塔·卡伦作为学科创立者给下的定义，尽管多少有些拗口。而在我看来，“与循证医学相对应”，这才是破解什么是叙事医学的最佳切口。

循证医学讲证据，叙事医学讲故事。

循证医学讲科学，叙事医学讲情怀。

循证医学是发动机，叙事医学是润滑油。

循证医学是大国工匠，叙事医学是家国传承。

循证医学铁杆磨成针，叙事医学清泉石上流。

循证医学成就好大夫，叙事医学成就大医生。

……

如我一家之论，叙事医学的重要性还需要继续讨论吗？更何况，其理论体系和临床应用，移情与反思，无不闪耀着思想的光芒。

莎士比亚说，思想是生命的奴隶，生命是时间的弄人——关注生命，让我们一起，从叙事医学，再出发！