中成药的名字很讲究,起好了,能够反映功效特点;起不好,就会带来麻烦和误解。之前我们讲过很多中成药同名异效和同效异名的故事,在上一篇讲完小儿柴桂退热、小儿热速清和小儿豉翘清热之后。 有网友提问,希望说一说舒肝和胃丸和舒肝止痛丸的区别。 那么,今天我们就换个角度来说一说,这两个药的不同之处。
乍一听,一个叫舒肝和胃丸、一个叫舒肝止痛丸, 从名字上看,都能“舒肝”,前者在舒肝的同时,侧重于“和胃”,而后者在舒肝的同时,侧重于“止痛” 。能够和胃,针对的自然就是治疗“胃不和”。什么是胃不和?其实就是恶心呕吐、脘腹胀满、呕吐酸水这样的不适症状表现。从舒肝和胃丸的说明书角度看,也的确直接在功效主治里提到了“胃脘疼痛,食欲不振,呃逆呕吐”。所以,舒肝和胃丸的功能主治与名称具有对应关系,它能够治疗脘腹疼痛、食欲不佳和呃逆呕吐等“胃不和”的表现。
那么, 舒肝止痛丸呢?是止痛吗?
我们来看一下说明书。根据说明书的描述,舒肝止痛丸的功能主治为“舒肝理气,和胃止痛。用于肝胃不和,肝气郁结,胸胁胀满,呕吐酸水,脘腹疼痛”。的确能够止痛,针对脘腹疼痛。那么,很简单的想法, 舒肝止痛丸的止痛作用,是不是要强于舒肝和胃丸呢?
关于这个问题,我们就需要看一看组成成分了。
舒肝和胃丸 :香附(醋制)、白芍、佛手、木香、郁金、白术(炒)、陈皮、柴胡、广藿香、炙甘草、莱菔子、槟榔(炒焦)、乌药。
舒肝止痛丸 :柴胡、当归、白芍、赤芍、白术(炒)、香附(醋制)、郁金、延胡索(醋制)、川楝子、木香、半夏(制)、黄芩、川芎、莱菔子(炒)。
仔细分析一下可知,两者有6个成分相同,分别是香附、白芍、木香、郁金、白术、柴胡和莱菔子,主要是理气疏肝的功效,有点像是逍遥丸的底子。相同成分在舒肝和胃丸中占有6/13,在舒肝止痛丸中占有6/14。除了相同成分之外,舒肝和胃丸的特有成分为佛手、陈皮、广藿香、炙甘草、槟榔和乌药,基本上都在气分,行气祛湿。而 舒肝止痛丸的特有成分为当归、赤芍、延胡索、川楝子、半夏、黄芩和川芎,除了行气疏肝,还增强了活血止痛的作用 。其中的延胡索,属于罂粟壳药用植物,具有明确的止痛作用。
止痛中药延胡索
由此看来,舒肝止痛丸的组方,的确侧重于选用活血止痛中药。
所以,我们可以这样说, 舒肝和胃丸和舒肝止痛丸都是能够疏肝理气,治疗胸胁胀满、脘腹疼痛、呕吐酸水的中成药。其中,舒肝和胃丸基本作用在气分,治疗胃脘不适胀满和食欲不佳的作用好一些。而舒肝止痛丸选用了多个活血止痛药,止痛作用应该更好。 最后,由于舒肝止痛丸选用了延胡索和川楝子,肝功能不好的患者应该谨慎选用,健康人服药也应定期监测肝功能哦。
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