空姐心跳乱面临停飞厦心助圆蓝天梦

2019

02/13

厦门大学附属心血管病医院

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随着人们生活水平的提升和生活习惯的改变，心血管疾病发病率呈现爆发式增长。

守护百姓心

厦心·教您护心

系列科普报道

开栏语

　　随着人们生活水平的提升和生活习惯的改变，心血管疾病发病率呈现爆发式增长。从全省唯一的心血管内科国家临床重点专科——厦门市心脏中心，到全省唯一的公立三级心血管病专科医院——厦门大学附属心血管病医院，一路走来，“厦心”坚持创新发展，勇攀医学高峰，在本地医疗界率先跻身国家队。

预计今年5月，医院即将整体搬迁至五缘湾新址，厦心将坚守初心，在更广阔的平台上砥砺奋进，造福一方百姓。为此我院携手厦门日报开辟《心血管病医院教您护心》专栏，普及护心知识，与您共同守护“心健康”。

　　一天之内，人的心脏一般会规律跳动约10万次，而空姐小雯的心跳有3万多次都是早搏。这种不正常的心脏搏动频繁发作，差点让她无法实现自己的“蓝天梦”。日前，厦门大学附属心血管病医院通过射频消融术，为她解决了“心病”，帮助她重回热爱的岗位。

　　医生提醒，对于频发室性早搏，切莫麻痹大意，应积极寻找病因并及时纠正，对于药物控制不佳者，更应尽早进行微创射频消融等手术治疗，避免错过治疗良机，导致心脏功能的恶化。

一天3万多次早搏蓝天梦面临破灭

　　刚步入工作岗位的小雯，带着对新生活的期待加入航空事业，成为了一名空姐。但初入“空中飞人”的紧张生活方式渐渐给她带来巨大的困扰，她时常感到紧张、心慌及漏搏感，严重时还会有重物锤击感，甚至出现头晕、眼花、黑朦的感觉。航空医生检查后告知小雯，她出现了频发的室性早搏，24小时的动态心电监测中就发生了3万多次的早搏。针对她的病情，医生建议小雯停飞，改为从事一些相对轻松的地勤工作。

　　正常人一天心跳约在10万次左右，像钟摆一样规律，而早博就是有些心跳提前发生，就像“抢拍子”一样，室性早搏是其中一种。它在人群中的发病率并不低，可以说是最常见的心律失常之一。频发的室性早搏会影响生活质量，而少数室性早搏，特别是在伴有器质性心脏病的患者中，甚至会引起猝死。另外，还有少数人可能因此出现“心律失常心肌病”，引起心脏扩大、心衰等严重后果。

　　听到了医生的诊断后，小雯犹如晴天霹雳。在新岗位才短短3个月，自己多年来的梦想却面临破灭，她带着近乎绝望的心情来到了厦门大学附属心血管病医院求诊。

微创射频消融平复心跳重返岗位

　　接诊的医生告诉小雯，随着医学进步，大多数室性早搏是可以通过微创手术根治的。这类手术仅需要局部麻醉，像打针似的在大腿根部穿刺一个小针眼，医生将导管插入小孔眼，沿着血管抵达心脏，然后像电工排查集成电路板故障一样，逐点校验心室内发生异常跳动的位置，一旦明确了异常部位，医生仅需要短时间的操作即可平复“捣乱”的心跳。这种手术一般耗时1-2个小时，患者全程清醒，可以跟医生交流。

　　怀着重返空姐岗位的渴望，小雯接受了室性早搏射频消融手术。手术进行得很顺利，不到1个小时就结束了。术后第二天复查，她的动态心电图已经完全没有早搏现象。出院后，小雯很快重返工作岗位，既往的心慌、漏搏不适症状未再出现。近几个月来，她已飞了十余个国家，继续追逐着她的“蓝天梦”。

厦心科普

面对早搏莫大意

　　频繁发作的室性早搏不仅会引起心慌，还会造成心脏扩大和心脏衰竭，甚至诱发恶性心律失常，危及生命，应引起重视。一般而言，24小时内房性早搏达1000次以上，室性早搏达300～500次以上，并且有心慌、胸闷等症状，乃至影响到正常工作生活，就需要治疗了。因此，针对早搏不能大意，应尽早到心血管内科专科进行评估与抗早搏治疗。

　作为省内最早开展射频消融技术，也是省内电生理年手术量最大的心血管专科医院，厦门大学附属心血管病医院现已常规开设心律失常专病门诊和早搏门诊，周一至周五每天都有临床经验丰富的心律失常领域专家出诊，旨在为广大心律失常患者提供专业指导和个体化诊治，规范药物、手术等各方面治疗。此外，医院更广泛应用绿色电生理技术，即在零射线或极低射线下完成射频消融术，让患者少“吃”射线，最大程度获益。

★ 本期专家 ★

常栋

心内科副主任，医学博士，教授，主任医师，硕士研究生导师。中华医学会心电生理和起搏委员会学组委员，中国医药生物技术协会心电学技术分会委员，中国心电学会无创心脏电生理专业委员会委员等。从事心律失常临床工作和基础研究10余年，曾在美国弗吉尼亚大学医院研修，擅长心律失常（如房颤、房扑、房速、房早、室上速、室早、室速等）导管消融及心脏起搏治疗。