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哭笑不得!老人高压185 儿子不让吃药……

2019-02-12
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基层医师公社 媒体

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老人血压185mmHg,儿子不让老人服药,慢病管理有多难?

来源:基层医师公社

专栏作家:春风拂面

老人血压185mmHg,儿子不让老人服药,慢病管理有多难?

随着现在物质条件越来越好,糖尿病、高血压等慢病患者越来越多,因此慢病管理成为了国家基本公共卫生服务项目中的重头戏,也是基层医生的重点任务。

国家每年公卫考核就需要考核慢性病的规范管理率,因此基层医生不敢马虎,但是鉴于居民素质参差不齐,慢病管理自然也有难度,基层医生会遇到形形色色的慢病患者,有些令人哭笑不得。

收缩压185mmHg,老人儿子不让服药

一天,一位年轻人走进一家村卫生室,进门就大声嚷嚷说要找主任给他母亲测量血压。后来一问,原来是老人昨天头晕到县级医院看病,测量了血压有180/110mmHg,回去和儿子说了,儿子不信,说医院是机器测血压,肯定不准确,今天又带自己母亲到熟悉的村卫生室医生这里测量。

老人安静休息十几分钟后,医生给她测了血压,结果血压更高, 达到185/120mmHg 。老人反映头还是很晕,医生提醒血压过高又头晕严重,需要服用药物及时降压,否则会有风险。

谁曾料到,老人的儿子却说不用吃药,回去运动运动,饮食调理一下就好了。 他还称自己去年收缩压到了150mmHg,就是没吃药,天天吃深海鱼油再配合锻炼,现在血压正常。所以建议老人也不要吃药,一吃药就要终生服用。

虽然老人希望接受治疗,可是抵不过儿子的坚持,只能一同离开。看到这里,村卫生室医护人员直摇头。明明血压很高了,为什么就不能接受服药的现实呢?村卫生室医生免费测血压、免费提建议都不接受,可见慢病管理在基层并非易事。

居民怕吃药

虽然现在慢性病发病率越来越高、发病年龄也越来越年轻化,但是在出现严重危害之前,患者对疾病的危害认识并不深。

而且,他们对慢病管理普遍存在一些误区:

第一,不愿轻易改掉不良生活和饮食习惯。

第二,让他们服药治疗,经常遭到拒绝,而且振振有词坚持不吃药,一吃药就有依赖性,停不下来。

在他们潜意识里,服药不是一件好事,害怕服药甚至超过害怕疾病。即使在血压很高的情况下会服用一些药物,可血压一旦降下来就自行停药。孰不知,血压忽高忽低危险性更大。这种反常心理和做法无形中给基层医生管理慢病增加了难度。

缺乏正规健康教育导致谣言占据居民的思想阵地

健康教育是与慢病管理密切相关的一项国家基本公共卫生服务项目,每年考核公卫也是重点内容,而实际上基层健康教育水分很大,其中也并非全部是基层医生自身的原因,他们可能真的开展了,但是未必有人来听。

这种现象一方面是因为基层医生自身资质有限,居民未必信赖;另一方面是枯燥的健康理论知识没有吸引力。

相反, 现在网络媒体发达,一些不正确的所谓养生理论或者保健品宣传的知识却深得人心,很多居民对他们宣传的知识深信不疑,所以就出现了文章开头年轻人自己去吃深海鱼油,还不要自己妈妈服药这等匪夷所思的现象。

毕竟他还年轻,改掉喝酒熬夜等不良习惯,吃深海鱼油(据他自己说一年服用进口鱼油数千元)血压确实恢复到正常值,但他忽略了老年人的心血管特点,一味不准自己母亲服用降压药,最终可能导致严重的后果。

目前基层慢病管理任务越来越重,单靠基层医生孤身奋战很难完成任务,只有从各级各部门、多渠道地进行管理,才能让慢病患者对自身疾病有深刻认识,才能更好地配合基层医生的工作。

在这里,笔者也想对这些慢病患者说,慢性病是医患共同的敌人,基层医生对你的管理是为了你们的健康,应该将基层医生当成最好的朋友,接受他们的科学指导和管理,才能战胜敌人,恢复健康!

本文为原创,未经许可,谢绝转载(禁止一切商业性质的转载)

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本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:wangna2017@hmkx.cn)
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