96%的儿童会得这个病 治疗不及时会永久失聪

儿童分泌性中耳炎是一种常见疾病，多在冬春季节发作。据国外循证医学研究结果证实，高达96%的儿童患过分泌性中耳炎，且复发率高，但家长不必过度担心。因为，多数急性分泌性中耳炎可以自愈，绝大多数经过合理的治疗，可以完全恢复正常，仅极少数需要进一步的手术治疗。

分泌性中耳炎的症状表现

分泌性中耳炎40%～50%的患儿，不论患儿自己还是监护人都不会对中耳积液有显著的主诉。当然也有一些孩子会有与中耳积液有关的临床表现，如轻度间歇性耳痛，耳胀满感，或耳“砰砰”声；婴儿的继发耳痛表现，如易激惹、抓耳、睡眠紊乱；婴儿对周边声音响动不能做出相应的反应、注意力降低、对正常言语交谈反应差、使用音响设备时须提高音量等。

分泌性中耳炎如何治疗？

分泌性中耳炎不同阶段的治疗方法是不一样的。急性感染期时，应用抗生素，减轻感染，减少积液分泌，同时应用鼻喷剂和促排药物，促进积液沿咽鼓管自鼻腔通道排出，避免因积液过多，导致鼓膜穿孔。有些患儿积液粘稠，或咽鼓管受压阻塞，会使得病程延长至数月，这段时间也是家长最焦虑的一段时间，应积极治疗，定期于医院复查，并且尽量避免孩子感冒。有些患儿在观察一段时间后，医生会建议手术治疗。

哪些患儿需手术治疗？

并非所有的分泌性中耳炎的患儿都需要手术治疗，在96%得过分泌性中耳炎的学龄前儿童中，超过半数的患儿在3个月内是可以自愈的，所以经过正规治疗后需要手术的患儿仅仅是少数。但是，如果双侧中耳积液超过3个月或者单侧积液超过6个月；12个月内反复发作的急性中耳炎超过3次，建议进行鼓膜置管手术。因为在上述情况下，拖延下去可能会造成孩子永久的听力损失，引起并发症。对于那些伴有腭裂、智力发育障碍或者感音神经性听力下降的患儿，建议尽早进行手术治疗。

手术对孩子的创伤有多大？

分泌性中耳炎的手术治疗是在耳膜上放置一枚通气管，一方面可排出中耳内的积液，另一方面可以改善中耳通气、促进粘膜正常功能恢复。这枚通气管很小，在外表看不到，患儿也不会有任何不舒服的感觉，一般放置半年至一年左右。如果合并腺样体肥大，或者置管后再发中耳炎，需手术切除腺样体，解除咽鼓管受压。这两种手术可同时进行。由于孩子不能配合，手术需要全麻下进行，家长最担心麻醉的安全性，害怕孩子的智力受到影响，现在的麻醉药物和技术已经发展的相当成熟，没有必要过度担忧。

如何预防分泌性中耳炎？

最主要的方法就是避免各种上呼吸道的感染，提高孩子的免疫力，在感冒期间尽量避免乘坐飞机。被动吸烟、居住环境不良、哺乳位置不当、中耳炎家族史也是患病的危险因素。