施宝民教授：如何科学减肥避免胆结石的发生

小张的女友总是嫌自己胖，天天喊着减肥，从半年前就开始减了，方法是大家所熟知的节食减肥。可是最近她总是觉得肚子疼，于是去医院做了检查，医生说她是得了胆结石了，而且还说是因为她节食减肥引起的。

在很多人的印象里，喜欢吃高胆固醇高脂食物的人容易得胆结石。可为什么正在减肥的人也会患上胆结石呢？

胆汁是多种导致胆结石因素中的一种，胆汁由肝脏分泌产生，一般情况下胆汁中的胆汁酸、胆红素、磷脂、胆固醇以及钙、钾等元素都溶解于胆汁，当胆汁酸、胆固醇和磷脂比例失调或胆汁流体动力学遭到改变时，就容易出现沉淀，形成结石。

我们日常吃的食物会刺激胆汁的分泌，使胆囊收缩，促进胆汁排出。经常节食的人，胆囊的收缩能力逐渐减弱，胆汁的排出也随之减少，这样就容易引起胆汁浓稠，胆汁的成分比例变化，形成胆固醇结晶，久而久之形成结石。

如何在减肥的同时，预防胆结石的发生？

体育锻炼。适当的体育锻炼，比如慢跑、游泳，或者是快走这样的有氧运动，可以维持胆固醇的正常代谢，并且增加能量的消耗，降低体重。

合理的饮食结构。减少高脂肪、高热量食物的过量摄入，少食油腻和炸、烤的食物。多食用纤维素丰富的食物（全麦谷类、麸皮、干豆等），有助于保持胆汁中胆固醇的液态形式，维持胆汁中各成分比例协调。此外，还要多吃富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、海产类食物，在预防胆结石发生的同时达到减肥的目的。需注意的是不能完全终止或者排除脂肪的摄入，脂肪摄入过少也会导致胆结石的行成。

规律饮食。一日三餐应该按时进食，不能饱一餐饥一餐，以及暴饮暴食这都是不可取的。很多人有不吃早餐的习惯，一整夜没有进食后，胆汁已变得较为浓稠，如果早晨再不进食，胆汁会变得更稠，这会增加胆结石形成的风险。同样，若两餐间隔时间太长，也会导致胆汁不能及时排出，增加胆结石的风险。

最后提醒大家，在检查出得了胆结石，应及时到医院就诊。对于一些没有症状的静息性结石，视情况可以先观察不用治疗。当不断被胆结石所困扰时，一般会建议切除整个胆囊，目前的腹腔镜胆囊切除术是非常有效且安全的，通常能够在较短时间内恢复到正常的生活方式。

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