医院里的“工匠”：呼吸治疗师

“工匠精神”

是一种职业能力及职业品质的体现

社会上各行各业都有其“工匠”

今天，小编跟大家介绍的是医院里的“康复匠”

——呼吸治疗师 

呼吸治疗师是干什么的？没听过啊！ 

呼吸治疗师是一种新兴的医学职业，是在医生的指导下，对心肺功能不全或异常者给予诊断、治疗和护理。

具体包括：对急性危重病人提供各种通气治疗和氧疗；各种医疗气体的使用与监测；各种雾化及气溶胶治疗与监测；心肺康复治疗等。 

1、近期的肺不张 

2、因呼吸问题引起的痰液潴留（如肺炎、支气管扩张、囊 性纤维化肺病、慢阻肺伴感染或近期拔管后痰液潴留） 

3、伴有感染的无效咳嗽和没有气道阔清能力   

4、对体位引流有反应的无包膜的肺脓肿   

5、能从通过加强呼吸治疗获益的患者

近日，呼吸治疗师们为一例脑出血术后患者进行了康复治疗，取得了良好效果。

11月12日，54岁的患者山某因突发意识不清6天，脑出血术后4天入院。

11月16日，患者浅昏迷，间断发热，体温最高39.5度，心率130次/分左右，呼吸急促，三凹征阳性，有气管切开指征，给予气切。 

11月17日，患者双肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿性啰音，CT显示：右肺上叶、两肺下叶不张，右肺上叶后段炎性渗出。

11月17日，呼吸治疗师对患者进行评估之后，在原药物治疗及专科护理基础上，及时介入康复治疗。

振动摇动

体位引流

主动运动

体位转移

一周以后，患者肺部进行了复查。CT显示右肺上叶肺不张较前明显吸收，两肺下叶肺不张、右肺上叶后段炎性渗出较前减轻。目前患者肺部情况明显好转，痰液减少、呼吸功能明显改善。

在肺里面，空气中的灰尘颗粒会附着在呼吸道或气道的粘膜层，肺部的分泌物可以通过咳嗽、呼气以及纤毛的运动来清除。如果你有肺疾病或胸部感染，呼吸道或气道会排出更多粘稠的粘液分泌物，这就是痰。

反复性的胸部感染会导致肺功能下降。如果不能清除肺部的痰液，会引发持续性的炎症反应，使得肺部进一步受损，导致咳嗽的次数增加，让你感觉更容易疲劳和呼吸更困难。

1、哈气法

大多数情况下，哈气是通过一个吸入中等肺容积的空气，然后用力呼气的过程，能够有效地使得痰移动至口腔，从而把痰液清除。

此方法用于呼吸道在咳嗽时受压的情况会特别有效。当呼气时有明显的喘息声，那显示呼气时过于用力，那你便需要缓慢的呼气。喘息声代表着呼吸道的紧闭反而可能引起痰液无法清除。

2、有效咳嗽

咳嗽是清除痰液的一种有效方法。但是，咳嗽应不需太费力来进行。

进行一个缓慢的深吸气。屏气3秒，让压力在肺内增高。然后用力呼气。你将会感到腹肌收紧以协助用力排气。避免持续咳嗽，每次呼气时作一到两次咳嗽。

3、体位引流

4、振动 

5、叩击

6、运动

文字：马娇