紫外光下断案记

这几天，医院院感办公室的工作人员发现了这样一个怪现象，同一批紫外线灯管，在一部分科室辐照度合格，而在另外一部分科室却不合格，这是怎么回事呢？是灯管质量问题？还是安装问题？

众所周知，紫外线灯具有良好的杀菌作用，被广泛用于医院空气和物体表面消毒。但医院院感办公室工作人员告诉大家：紫外线照射强度不足，不但起不到杀菌作用，还会诱导细菌产生变异。

全院共有近400盏紫外线灯，我们每半年监测一次，在紫外线灯开启的情况下1米处进行测量，灯管辐照度低于70uw/cm 2 ，判定为不合格。在检测中我们发现，同一批灯管在一些科室总是很快就不合格。虽然一根灯管不足百元，但总这么反复更换也是一种医疗资源浪费啊。

带着问题，院感办公室开启了“断案模式”。影响紫外线灯辐照度的因素很多。灯管质量、电压稳定性、镇流器种类、灯架材质和使用时间、室内环境温度、湿度、采光度等等，想找出原因并非一项小工程，不仅需要检测者频繁近距离暴露在紫外线下，同时还需要他们连续不间断地进行检测。但院感办公室段振兰和花春玲两位老师没有考虑这些问题，很快就投入到侦测工作中。她们联系电工室和病房，抽取辐照度不合格灯管和合格灯管，并提着检测仪和电工师傅们数十次往返于多个科室，排查灯管质量、电压稳定性、交互方式测试、同类灯架对比。经过三周多组数据的试验后，她们发现，灯管质量、电源电压都没问题，罪魁祸首是小小的电感镇流器和灯架。由于灯架及电感镇流器使用年限过长，老化所致。

院感办公室提示大家，紫外线灯辐照度不合格要多方查找原因，不能仅考虑灯管问题，还要考虑灯架、镇流器等因素。并且紫外线灯应选择电感镇流器，不要使用电子镇流器，同时电感镇流器使用时间过久同样影响灯管辐照度，只有明确了原因才能更好的用小办法解决大问题。 

稿件撰写 | 院感办 谢忠尧

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