少见！福州4岁女孩一吃东西，左眼就变大了！

眼睛大小眼正常吗？ 

其实，大小眼不仅影响颜值，

还可能是患病所致！

近日，福建省级机关医院眼科林泰南副主任医师接诊了一个大小眼的小姑娘，右眼大，左眼小。经检查，小姑娘双眼视力都正常。

但当看到小姑娘吃东西时，

林医生观察到一个现象——

当她嘴巴张开时， 左眼也睁大了

甚至睁得比右眼还大

嘴巴闭起来时，左眼又恢复原状了

也就是说——

她的左眼大小竟然会因为

嘴巴的张合而变化……

这到底怎么回事呢？

林泰南 / 文

福建省级机关医院眼科，副主任医师    

玲玲（化名）说自己今年4岁，念幼儿园小班， 玲玲妈妈解释， 玲玲从小就一边眼睛大，一边眼睛小。总感觉玲玲左眼睁不开，没睡醒。 前几天幼儿园体检说她双眼的大小眼可能是病理性的，要我们带来医院看下。    

接诊后，我给玲玲做了详细检查，玲玲双眼裸眼视力都是1.0，视力都正常。但是 小姑娘双眼的睁开大小是不一样的，睁开右眼是正常，而左眼睁开只有右眼的2/3大， 且左眼有少许的内斜视。

我告诉玲玲妈妈，小姑娘有可能是先天性的上睑下垂，而且有部分的眼肌麻痹，上直肌功能不全，还有轻微的内斜视。

正当我和玲玲妈妈解释病情时候，小姑娘不耐烦了，吵着要出去玩。玲玲妈妈给小姑娘吃了薯片，让她安静下来。

这时候，我观察到了玲玲一个奇怪的现象：

当玲玲张口吃东西时，下垂的左眼也睁开了，甚至睁得比右眼还大；嘴巴闭上时左眼上睑又恢复下垂位置。而且吃东西时左眼不停地眨眼。

我问玲玲妈妈是否发现玲玲的这个现象。玲玲妈妈说她也注意到了，只要吃东西时候，左眼就会不停眨眼，而且睁开。

我告诉玲玲妈妈： 玲玲这个大小眼的病因找到了， 医学上叫下颌瞬目综合征。

玲玲妈妈听得更是一头雾水？什么是下颌瞬目综合征呢？

下颌瞬目综合征

下颌瞬目综合征绝大多数都是 单边眼睛患病 的。 症状特征是吃东西时病眼不停地眨，而且张嘴时病眼会变大。

正常人的眼睛眨眼是和动眼神经有关 ，每个神经各司其职，互不干涉。但是不知什么原因， 玲玲的三叉神经和动眼神经给联系起来了， 这下可要命了，管理眼睛睁开的动眼神经下达的命令到了患病的这边眼睛，执行就打了“折扣”。

而当三叉神经开始工作，它的指令又不正常地传到了眼睛上， 当张口吃东西时，下垂的这个眼睛也睁开了，甚至睁得比右眼还大，嘴巴闭上时左眼上睑又恢复下垂位置。

吃东西时患病的这边眼睛不停地眨眼，也导致了玲玲左眼内斜15度。

患上这种病该如何治疗

孩子大小眼，有不少是上睑下垂导致的。 如果只是轻度，不会有太大的影响。但是有些发展到遮挡瞳孔、角膜，则会导致弱视，需要手术治疗， 而且现阶段的手术也无法彻底根治解决。

所以最好的方法就是早发现，及时介入治疗。 像玲玲目前视力还好，左眼只是轻度的上睑下垂，内斜视15度，不明显，只需要注意观察。

提醒：发现孩子大小眼一定要警惕

✦需要提醒的是，很多家长不太关注孩子大小眼的问题，这个病症在临床上也很容易被忽视和漏诊。

✦但如果没有搞清具体病因贸然手术，也有可能引起更严重的问题。 需要专业的医生确诊。

✦ 如果孩子大小眼，又感觉小眼睛眼脸有下垂，可以到正规医院眼科就诊。

如果你发现孩子有大小眼

一定要注意了！

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END 

作者：林泰南

编辑：小枫