5岁半女童近视1250度 还伴随弱视! 这些知识一定要知道
这周,福建省级机关医院眼科门诊来了一个名叫佳佳的小女孩。
佳佳今年五岁半,小鼻梁被厚厚的眼镜压着,让人看一眼就会记住。
一个月前,接诊的福建省级机关医院眼科林泰南副主任医师给佳佳做了散瞳检查后,发现她双眼散瞳后都有1250度的近视,双眼的眼轴也有28mm,眼底还出现了高度近视的眼底改变。
若按正常发育,现在双眼应该是远视150度左右。也就是说,佳佳比同龄孩子多了近1400度的近视度数 。
更严重的是,佳佳的双眼矫正视力都只有0.4,双眼还伴随着 高度近视引起的弱视,即屈光不正性弱视。
弱视危害不能忽视
近视眼通常戴镜后矫正,视力多可得到较大程度的回升。
弱视是一种视功能发育迟缓、紊乱的视力问题,常伴有斜视、高度屈光不正,绝大多数是由远视和远视散光引起,也有小部分高度近视引起。患者往往没有完善的立体视,即使佩戴眼镜,视力仍然达不到1.0的标准。
不仅如此,弱视和近视引起的视力损害同样危险。
近视引起视力下降,而且会导致黄斑病变、视网膜变薄等眼底病变;
弱视引起视力下降同时,可能还存在双眼无单视的功能,无立体视,因此会影响今后的职业规划,例如无法胜任驾驶、测绘及精细性工作。
经过一个月治疗,佳佳的双眼视力都提高到了0.5。但对于佳佳的预后,林泰南表示不容乐观。
因为佳佳的妈妈是高度近视患者,佳佳可能有高度近视的基因;加上佳佳每天接触手机、电视,户外活动少,导致了佳佳的高度近视;再加上她的近视没有得到及早的发现和治疗,错过了治疗最佳时期。
所以现在的治疗目标,只能是争取她成年后能留有可用的视力,不出现明显的眼底病变。
林泰南表示,弱视的发病率虽然较高,但绝大多数弱视是可以治愈的,在治疗儿童弱视的问题上,关键在一个“早”字 。
3-5岁是治疗弱视的最佳时期,过了6岁效果就会变差。如果拖延至成年,可能会给孩子留下终身的影响。
3岁以下需半年做一次眼睛筛查
林泰南建议弱视患儿在家中可以配合做一些精细视力工作的训练。
如用细线穿珠子、穿针、描绘儿童简笔画、刺绣、剪纸计算机游戏、阅读和拼图等,可以根据孩子的年龄、兴趣以及视力情况等,选择他们喜欢、合适的训练方式。
也可以用一些辅助训练仪器帮助治疗弱视,如视觉刺激仪等。
在日常生活中,注意孩子的用眼卫生及用眼习惯,不要用眼过度。
3岁以下儿童可能存在先天性眼病或异常,家长很难观察到蛛丝马迹,应每半年到专业眼科做眼睛筛查。
❶ 常常用奇怪的头位看东西,比如某个物体明明近在眼前,而孩子却歪着头看。
❷ 看任何东西都喜欢凑得很近。
❸ 注视某样东西时眼球的视线很不稳定,会无规律地运动。
❹ 对距离的感知非常不准确,常常会摔倒或拿不到东西。
END
福建卫生报记者 | 林颖
编辑 | 加士伯
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