男子突发脑出血昏迷40多天 医护人员是这么做的

10月10日上午，刘师傅家人满怀激动地来到东南大学附属中大医院神经外科病房，为王宏医生送来感谢信和锦旗……

尊敬的南京中大医院神经外科王宏医生及全体医护人员：

请接受我们患者家属对你们的衷心感谢，并致以深深的敬意。

感谢你们对我父亲的再造之恩。

       悬壶济世心，妙手回春艺。

       往来奔波苦，治病救人功。

我是神经外科19楼37床患者的儿子，2018年8月8日 下午3：40分，我父亲突发脑出血，生命垂危，被送到中大医院分 院，经过数小时的紧张抢救，手术非常成功，术后一直住在ICU 重症病房，但是术后20多天过去了一直昏迷不醒，如果不能醒来 就是植物人。钱花了不少，可病情一点起色都没有，看到这种情 形，我们家属心急如焚，备受煎熬。ICU的医务人员告诉我们要 做好放弃治疗的准备，我们的心都要碎了，就在我们手足无措， 全家悲伤之时，神经外科医生王宏没有放弃。经过悉心诊断， 发现情况还没有那么糟糕，仍存在一线希望，安排立即转入中大 医院本部进行进一步治疗。转入本部后，在王宏医生精心的检 查和全体医护人员的细心照顾下，我父亲的情况终于开始好转。

在无微不至的关怀护理下，我父亲慢慢苏醒过来，全家人悬着的 心，终于放了下来。在此我谨代表我全家感谢南京中大医院全体 医护人员，特别感谢神经外科王宏医生，是您精湛的医术， 高度使命感，尽职尽责，尽心尽力，一丝不苟，不辞辛苦，给了 我父亲第二次生命。再造之恩，铭感五内，永生不忘。

再次真心 祝愿王宏医生和南京中大医院全体医护人员永远身体健康， 全家幸福。                          

       此致

敬礼

                                                        患者家属

                                            2018年10月10日  

一封真挚的感谢信

一面小小的锦旗

蕴含着浓浓的医患情          

今年夏天，50多岁的刘师傅因脑动脉瘤破裂突然昏迷，在救治过程中，还被查出患有晚期直肠癌。这两种病症，给救治带来了巨大的困难。但经过中大医院多个科室医生的联手救治，刘师傅最终在昏迷四十多天后苏醒过来。

昏迷40天苏醒

中大医院多学科联合救助帮男子“夺”回一命

南京电视台《直播南京》、《金陵晚报》、龙虎网等相关媒体也对事件进行了相关报道。

接下来，让我们回顾下当时的现场状况……

意外：脑动脉瘤破裂

导致蛛网膜下腔出血

8月8日看似是个吉利的日子，可对于刘东（化名）一家人来说，是刻骨铭心的日子。      

当天下午15：40分，刘师傅在单位突发倒地不省人事。同事见状呼叫120，救护车赶到后立即送刘师傅到中大医院江北院区急诊抢救。

根据头颅CT检查，显示脑动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血。该院江北院区介入与血管外科主任张毅当即决定，在全麻下为患者行急诊脑血管造影，很快明确了出血位置。为了防止再次出血，张毅主任团队为患者施行支架辅助弹簧圈动脉瘤栓塞术。

8月9日再次复查头颅CT，显示患者部分脑室的血有增加，于是在全麻下该院神经外科医生为患者进行了双侧侧脑室钻孔引流术及颅内压监测探头植入术。

无论是介入栓塞术还是钻孔引流术都很成功，术后患者转入该院江北院区重症医学科病房观察。

困境：术后一直昏迷，

保守VS积极治疗？

虽然手术很成功，可是因病情过重，住院期间下了数次病危通知。

“当时ICU医生表示，如果还不能醒来，可能会成植物人。”患者儿子刘东说，到底是保守还是积极治疗，我们当时也拿不定主意。

正当患者家属手足无措、全家悲伤之时，恰逢遇上该院本部神经外科王宏博士到江北院区当班。经王宏医生的悉心诊断，发现患者病情并没那么糟糕，仍有一线希望。

期间家属也曾有过放弃治疗的念头，可王宏博士多次耐心劝说，给予他们救治的信心。     

“那时在江北院区的一个月，每天早上9点王宏医生准时到ICU和我们家属沟通，给了我们很大的信心。”刘师傅家人说。 

波折：护理时发现便血 

确诊晚期直肠癌

天有不测风云，就在江北院区住院期间，医护人员意外发现正处昏迷的刘师傅有便血，经过床边直肠镜检查后，考虑患者有罹患直肠癌的可能。

9月4日患者刘师傅转入中大医院本部。     

“脑积水和直肠癌的问题不能同时解决，当时治疗方案没有定论，就临时给患者施行了腰大池外引流术。”王宏博士介绍，通常情况下，如果仅是普通脑积水，采用脑室腹腔分流术，即将脑室的水引到肚子里， 可现在同时罹患直肠癌，无法将水引到肚子里，怕腹腔吸收不了。其实腹腔吸收不了并不可怕，最担心是出现逆行性感染，如果肚子里的细菌跑到脑子里，那就麻烦了。

初步解决脑积水问题，直肠癌也需积极治疗。该院神经外科多次请普外科会诊商讨治疗方案。

9月27日该院普外科、神经外科及麻醉科等联合冒险为患者施行腹腔镜下直肠癌根治术。

重生：医护互信 

点燃希望

在多学科联合精心救治下，刘师傅的情况开始好转。在无微不至的护理下，9月15日前后，刘师傅慢慢苏醒过来，全家人悬着的心终于放了下来。

10月8日，刘师傅可以进流质了。

“早上喝的稀饭，简单对话、基本互动是没问题了。”刘师傅家人深感欣慰地说，特别感谢中大医院医护不放弃，给了病人第二次生命。

刘师傅恢复不错

开心地打OK手势

目前病人病情恢复良好，治疗基本达到预期，正在进一步治疗中。

看到刘师傅重获新生

我们满心欢喜

惟愿以后的每一天

都是健康的、快乐的

一生平安 

脑动脉瘤

因其患病的隐蔽性

破裂的突然性

高致死率

高致残率

被比喻为人体的

隐匿型 “定时炸弹”

“定时炸弹”来得太快，就像狂风暴雨，那脑动脉瘤破裂会有征兆嘛……ლ(′◉❥◉｀ლ)

王宏博士 

脑动脉瘤破裂前常会有明显的诱因，如劳累、咳嗽、用力大便、奔跑、饮酒、情绪激动等。部分病人可以无明显诱因，甚至发生在睡眠中。多数病人突然发病，通常以头痛、恶心呕吐和意识障碍为最常见和最突出的表现。

脑动脉瘤这么可怕……

瑟瑟发抖ing……

王宏博士

建议40岁以上人群体检时，经济条件允许可以加做脑部CTA（CT血管造影）、MRA（核磁共振血管造影）或DSA（数字减影血管造影），尤其是烟龄长、患有高血压、糖尿病等血管疾病和有脑血管病家族史的人群。

那我们该如何预防颅内动脉瘤破裂呢？

王宏博士

要避免重体力劳动、情绪激动、控制血压哦~

嗯！我要远离吸烟、过度饮酒、拒绝肥胖， 养成良好的生活习惯，保持积极乐观的生活态度。在此立个flag！！

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小编团队

策划 | 审核 程守勤

文 | 崔玉艳

图 | 陈红明

编排 | 王倩

校对 | 刘敏

中大医院新媒体工作室出品  

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