四年“肺炎”久不愈 原来鱼刺在作祟

不对，错了错了，是能够说三天三夜不重样，鱼虽美味可是很多朋友，应该有过被鱼刺卡喉的经历，那酸爽的滋味真的是让人难忘，今天仁医君就带大家来了解一起，差点要人性命的“  卡鱼刺”经历。

9月20日，来自泗洪的张女士因为   “4年来不明原因反复发热”入住江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）心脏大血管外科。9月27日张女士在我院心脏大血管外科接受了胸腔镜下“右上肺叶切除术”。术中，医生将张女士的右上肺叶的一个呈现出慢性炎性反应肿块剖开，从中取出一根形似镰刀状2.5公分长的鱼刺。原来，这根鱼刺就是困扰张女士四年之久“怪病”的元凶！

这枚鱼刺在张女士体内潜伏了四年之久，终于被火眼金睛的医生给取了出来。直到这个时候，张女士才如释重负地回忆起她之前被鱼刺“卡住”的经历，将这段“辛酸往事”告诉了仁医君。

2014年9月，张女士在家吃了午饭后突然感到胸口部疼痛，于是在家人的陪伴下来到附近县医院就诊，挂了几瓶水之后，张女士感觉似乎胸痛症状好一些，就放心回家了。可今后的几年励，张女士发现   “ 自己的身体突然不行了 ”，“动不动就咳嗽，发烧”，张女士告诉仁医君，自己每年至少要住院一到两次，每次都诊断为“肺炎”，直到最后在家一阵咳嗽后呕出了“几大口鲜血”才慌了神。

家人急忙将张女士送到江苏省人民医院，在拍过胸部CT后，医生发现，张女士的右上肺竟然有一个4.5公分的肿块！经过心脏大血管外科魏磊主任医师、李芝副主任医师等经过研判，认为肿块可能为异物导致，并在最终的手术中得到验证。

四年前的鱼刺，怎么会无端端“跑”到肺里？这令张女士百思不得其解。魏磊主任医师介绍，食管和纵膈之间粘粘非常致密，这根鱼刺极有可能是穿破食管后“游走”到肺部，在局部形成了慢性炎症。不幸之中的万幸是：幸亏鱼刺是“选择”了穿破食管往肺部的方向，如果换一条路线，到达主动脉，那就有致命危险了。

别觉得鱼刺小小的，没什么危险性；也别认为鱼刺卡喉没想象中的那么吓人。专家表示，鱼刺若是卡在了致命部位，那可是会出人命的！魏磊告诉仁医君，食管有三处狭窄：颈部、主动脉弓、贲门，类似于假牙等异物都容易卡在这三处狭窄处，最危险的就是主动脉弓，一旦异物卡住，随着主动脉的跳动，异物很容易移位，刺破主动脉或感染引起主动脉蚀破会引起大出血，甚至死亡！

那么，我们平常在吃饭的过程中，一旦发生鱼刺卡住的情况，又该怎么办呢？  喝醋？吞饭团？用手抠？都不对！来，仁医君这就和你来说说被鱼刺卡喉的那些误区！

许多人认为，卡了鱼刺第一步就是赶紧吃大饭团，越大越好，一口吞下去，把鱼刺裹住，顺到胃里。专家表示，其实这方法是很不科学的，饭团的吞咽不仅会噎住，也会让鱼刺更深地刺入肉中，难以拔除。

有人认为鱼刺成分是钙，醋能与钙发生反应，鱼刺遇醋会软。但专家表示，该做法并不可取，因为醋只能短暂地在被卡位置停留，几乎起不到任何作用，还会延误治疗时机。

卡了鱼刺后，采取抠喉咙的办法，想靠剧烈的咽部反射把鱼刺扯出来？大错特错！专家表示，是这样不仅反胃，而且容易加深鱼刺卡的位置，带来更大的伤害！

专家提醒

原则：鱼刺卡喉一定是想办法取出来，而不是咽下去。  

日常进食时一定要细嚼慢咽，尤其是在吃鱼或者红枣等有刺有核的食物时要当心。吃鱼的时候不要说说笑笑，也不要聊天谈话，尤其避免大笑，最好也不要分心看手机。

如果出现鱼刺卡喉情况，应该立即停止进食，及时处理。此外，吃过鸡、鱼、红枣等带刺带核食物后半日内，如果出现腹部剧烈疼痛等症状，应该引起重视，以免延误治疗，造成更加严重的后果。

如果感觉鱼刺位置较深，或者鱼刺非常粗大，扎得严实，就不要自己乱来，一定要到医院请专业医生帮忙，这是最安全有效的方法。 

魏磊提醒，无论什么时候，遇到鱼刺卡喉咙都不要粗心大意，也不要自己尝试那些土方法，及时就医方为上策。

魏磊

责任编辑 | 周宁人

稿件来源 | 董菊 吴倪娜

图文编辑 | 周宁人 曹勇