吉林省首例成人活体肝移植手术成功实施

今晨5点30分，吉林大学第一医院副院长、吉林大学肝移植中心首席专家吕国悦教授推开手术门，露出了疲惫而欣慰的笑容：“这是我省实施的首例成人活体肝移植手术，在我院肝移植发展历史上具有里程碑意义，标志着我们团队能够完成几乎所有类型的肝脏移植手术。”

简单平实的陈述，却饱含了吕国悦带领肝移植团队40名医护人员，在过去的24小时里不眠不休、团结奋战、精益求精的大爱情怀。

接受肝移植的是一位50岁的女性患者。十天前，患者徐女士乙肝肝硬化引发急性肝衰竭住进吉大一院肝胆胰内科，且病情发展迅速，很快进入肝衰并发肝性脑病，一度发展到三度肝昏迷。

“内科治疗已经无效，患者肝衰竭已无法逆转，肝脏失去了全部功能，如果再不做肝移植手术，患者的生命很可能很快结束。”面对如此危重的病人，只有进行肝移植才能延续患者的生命。吕国悦所带领的肝胆胰外一科团队承担着巨大的手术风险和压力，和病人家属耐心沟通，说明病情，讲述治疗方案。难能可贵的是，患者家属对吕国悦及其团队无比信任，丈夫祝先生更是义无反顾决定捐肝救妻，全力以赴配合医院治疗。

该团队在过去的五年里，不断完善肝移植的手术类型，但在如此短的时间内，进行供受体的评估，完成成人间的活体肝脏移植手术，对团队来说是一次巨大的技术挑战。团队做了两手准备，一是等待器官捐献的供肝，做全肝移植手术；二是评估患者丈夫的肝脏是否合格，做活体肝移植手术。

遗憾的是，患者危在旦夕之际仍没有等到肝源，而幸运的是，经过各项检查、评估后，患者丈夫的血型、肝脏都与她配型成功，符合捐献条件！

事不宜迟。9月15日6点钟，吕国悦带领专家组、麻醉医生及护理人员，紧急筹划、会诊、分析、预案，制订了详细的手术方案。

13点30分，患者及其丈夫一前一后被推进手术室，吕国悦带领团队分成两组，分别为二人做术前准备。

14点30分，手术正式开始。游离肝脏、供肝获取、供肝修整、病肝切除、供肝植入......手术有条不紊地进行着。

20点，在确保剩下的肝脏够患者丈夫使用的前提下，团队将丈夫一块重为540g的右半肝精准切下，符合患者徐女士60kg的体重标准。随后，团队将切下来的右半肝做重新的修整，以待活体移植。

镜头转向另一组团队。专家们正在紧急序地将病肝游离，做植入前最后准备。

22点，一切准备就绪。显微镜下，吕国悦正将切下来的宝贵右半肝小心地植入患者的肝区。

接下来，植入患者体内的肝脏慢慢呈现鲜红色，团队继续对植入的肝脏所有的动脉、门静脉、肝静脉和胆道四大管道进行吻合、缝合。手术，正朝着理想状态发展。

次日凌晨5点半，经过整整16小时的手术全程，吕国悦主刀，在两个手术室来回穿梭，带领40名医护人员终于为患者顺利完成了肝脏移植手术。患者管道血流通畅，胆汁开始分泌，肝功能重新好转。

记者了解到，这是迄今为止，我省实施的首例不含肝中静脉的右半肝成人活体肝移植手术！

“整个手术过程非常复杂，因患者病情很重，情况十分危急，无论对我们外科医生技术，还是围手术期的管理，包括患者体征维护及护理团队的配合，都是一个巨大的考验。”吕国悦感慨道。

目前，捐肝救妻的祝先生已经回到普通病房，他的妻子也已顺利返回肝移植重症监护室，接受术后的重症监护护理治疗，顺利的话，预计三周之后出院。

来源 | 彩练新闻

原标题 吉林大学肝移植中心成功实施我省首例成人活体肝移植手术