胖怎么了 胖 麻药就要double？

今天俺站在这里，是为了向世人证明，

俺又一次超越了俺自己，

达到了 人生巅峰 ！

（俺已经从安全带扣不上

成功过渡到让浅水区变成深水区 ）

别跟俺提减肥（ 专注减肥三十年 ）

俺也是瘦过滴的人儿，

俺当年最瘦时候才五斤半！ 

哎，胖了之后，人生都素不一样的。

别人S，俺xl，

别人一碗馄饨管饱，俺三碗馄饨起步！

现在俺要做手术了，

那麻药量当然得double喽！    

那必须不是这么简单哈~

今天来和大家扯一扯

目前我们常用的划分肥胖等级的指标是：

BMI = 体重(kg) / 身高2(m2)

（身高的平方） 

但是这个能作为用药标准吗？

NO,NO,NO  

BMI最早是为不从事体力劳动的人设计的，

只衡量总体重而不区分肌肉和脂肪。

比如 

大胖童鞋  

身高一米八 体重100kg

BMI=100kg/1.8x1.8=30.86  

 大壮童鞋 

身高一米八 体重100kg

BMI=100kg/1.8x1.8=30.86 

同样都是100kg，

可是肉跟肉是不一样的！

大胖的100kg全是脂肪，

大壮的100kg可是很多肌肉啊。

So，BMI不能

用来当作诊断肥胖症的唯一标准。

体重只是数字，

关键看这些数字里所含的成分

你需要的是人体成分分析！ 

使用BIA法（生物电阻抗法）

通过电学方法测定。

结合结合身高、体重、性别、年龄等数据，

估算人体肌肉、脂肪等不同成分的比例 。

不仅能获取四肢和躯干

各部位的肌肉、脂肪比例，

而且还能区分细胞内、细胞外的水分。

详细分析结果也对 病人的营养状况

疾病状态的评估提供了基础。

简单来说，通过人体分析能告诉你

身体的肌肉，脂肪的分布状态。 

同时再根据体脂率(FP)和

去脂体重指数（FFMI）

来读写一个人的体重的含义。

知道了这些数据，

对于麻醉用药肯定是有帮助的。

（没帮助我就不用写了 ）

通常麻醉用药是按照总体重计算用量，

但是像大大胖（比大胖还胖），

这种病态肥胖的病人

按总体重用药 可能出现 药物过量 。

这个时候按照BIA法测定的去脂体重

作为计算标准，

不会导致严重的心血管抑制反应，

又能有效地抑制 置管应激反应，

且不影响术后苏醒，

是不是很棒棒呢？

但是，也不是所有人

都会在手术前去做

人体成分分析

那怎么办呢，

别急，我们还是有办法的！

我们会根据你的身高计算出一个理想体重，

再根据理想体重套用 公式估算 。 

当然也不是所有的麻醉方式

都需要这么复杂去计算。

例如

椎管内麻醉- 半身麻醉

及神经阻滞-区域麻醉，

这些麻醉方式的麻醉药使用量

跟你胖不胖没啥关系。

胖最大的问题是，打麻醉的难度！

当然,