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女宝宝家长必读——小阴唇粘连不可忽视

2018-09-04 11:43   北京新世纪儿童医院

如果发现女宝宝小阴唇粘连一定不要忽视不管,也不必用过分担心,还是应该尽快到医院,寻求有经验的小儿外科医生及小儿妇科医生处理。


       

     蓓蓓(化名)的妈妈和爸爸抱着5个月大的女儿来到小儿外科门诊,焦虑不安的的告诉医生,我家宝宝的会阴处怎么和其他女孩子不一样下面只有一个小洞洞,长大会变正常吗?

     经过医生的检查,告诉他们宝宝是患了小阴唇粘连,需要在门诊做一个分离的小手术,很快宝宝的粘连被分开了,露出了藏在里面的处女膜和尿道口,爸爸妈妈紧锁的眉头终于打开了,彻底消除了疑虑。

 

什么是小阴唇粘连呢?


      正常的小阴唇是长在大阴唇的内侧两片薄薄的稚嫩的组织,从阴蒂下方开始向下呈人字形。两侧的小阴唇经常合拢关闭,形成了尿道和阴道自然的防御屏障。

      小阴唇粘连有两种,第一种是两片小阴唇相互粘连,另一种小阴唇与外侧的大阴唇相互粘连。


 

哪些女童容易患小阴唇粘连呢?


      最常见于出生后3 个月~ 6 岁的女童,尤其是多见于2岁之前,也有先天性的说法,在胎儿分娩前,其下部通常会出现粘连,而且有个别的女婴宝宝粘连的范围还比较大。大约有1/3 ~ 1/4 的女宝宝出生时存在小阴唇粘连。绝大多数粘连的范围非常小,仅有1 ~ 2 毫米,不会引起医生和父母的注意。大范围的粘连可从阴蒂一直到接近肛门的部位。

      小阴唇粘连通常由炎症或刺激引起。主要还是因为小阴唇上皮又薄又嫩,可造成损伤性粘连。另外由于会阴部与外界接触,容易受到感染,感染能使嫩弱的小阴唇上皮受浸润脱落,形成感染性粘连。


 

小阴唇粘连会给宝宝带来不好的影响吗?


      第一,由于小阴唇粘连封闭了尿流的通道,尤其是小阴唇上方的粘连经常会导致尿流不畅,尿线分叉,尿垢在里面的残留也容易刺激稚嫩的阴唇,使得粘连加重,同时也会引起宝宝会阴处刺痒和不适的感觉。最严重的还可能出现尿路感染症状。此外,阴道定期也会有少量分泌物,当小阴唇粘连时同样排出受阻。

    第二,两片小阴唇具有保护尿道口和处女膜免受外伤的作用,所以小阴唇粘连一定要及时分开,不然影响其生长发育,长大了月经无法正常流出,影响女性功能。


 

做小阴唇分离手术复杂困难吗?


      小阴唇分离手术不是很复杂,操作的时间也仅需5-10分钟,建议最好找有经验的小儿外科和小儿妇科医生,按照小阴唇局部的解剖间隙,用消毒的器械分离粘连,这样不仅缩短分离手术的时间,而且减少了小阴唇表面的创伤,千万不要自己强行分离,尤其是对于那些粘连严重和因为炎症反复粘连的情况,会发生出血和损伤,给宝宝造成很大痛苦。


 

小阴唇粘连术后还会复发吗?


      许多女童的小阴唇粘连会反复发生,这主要取决于对会阴部护理是否得当。尤其是在分离术后一周内,刚刚分离开的小阴唇创面还未完全修复时,应每天清洗会阴,特别是要分开小阴唇的两侧面,然后涂擦抗生素软膏,这样可以使小阴唇的创伤面尽快长好。


 

平时怎样做才能避免小阴唇粘连呢?


     一.每天都要洗屁屁,洗的方法很有讲究。家长帮宝宝清洗前,清洁洗手也是必要的。使用固定的盆洗屁屁,不要用任何洗浴露,沐浴液,肥皂等,最好用清水冲。每晚给宝宝洗澡时按顺序先洗身体其他部位,然后再冲洗干净屁股,胖宝宝会阴部肉太多太紧,清洗时要记得轻轻扒开才能洗的干净。洗完了之后用柔软的小毛巾或小纱布毛巾擦干,再可涂抹些性质温和的油膏。不是每天洗的次数越多越好,会阴部不能洗的太频,每天洗一次就行,如果每次尿尿后都用水清洗,也会减弱会阴部自身抵抗力,但大便之后一定要洗。平时养成良好的卫生习惯,是可以预防小阴唇粘连的。

      二 .给屁屁增加通风透气的时间,尤其是幼小的女宝宝,每天兜着尿不湿一点都不透气,特别容易发生臀红,湿疹,增加了发生小阴唇粘连的可能性,每次排尿,排便后借机会给屁屁通风换气,可在阳光下晒晒。

大多数小阴唇粘连的宝宝可以没有任何症状,少数可出现尿路感染或尿线异常的现象,常常在宝宝保健体检时才被家长和医生发现。如果发现女宝宝小阴唇粘连一定不要忽视不管,也不必用过分担心,还是应该尽快到医院,寻求有经验的小儿外科医生及小儿妇科医生处理。祝愿所有女宝宝拥有一个健康的身体!

   
         

叶祖萍 

MD主任医师【小儿外科】

新生儿外科首席专家

工作经历:

天津医科大学毕业,36年小儿外科临床工作经验,其中小儿普外工作13年,主持新生儿外科工作14年,2012年至今任职北京新世纪妇儿医院小儿外科主任医师

专业特长:

对新生儿、儿童外科的急症、多发症、疑难症的诊断有丰富经验,如儿童先天性斜疝 包茎 血管瘤 淋巴管瘤 皮肤色素斑痣 皮下肿物 脐部疾病 斜颈 先天性食道闭锁及食道气管瘘 肛周脓肿 肛瘘 肛门直肠闭锁 小阴唇粘连 胆道闭锁 环状胰腺 巨结肠 先天性膈疝 阑尾炎 软组织创伤 外科感染 各类肿瘤 多指(趾)畸形 先天性环状束带等。

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