几分钟明白尿检那些事

作为人体最重要的代谢产物，尿液检查简便、无创、廉价。纵然是“常规”检查，却能提供大量的身体信息，不仅反映泌尿系统的问题，更可以间接反映全身各系统的代谢情况。但是留尿是门技术活，稍不注意，就有可能留错，没有注意这些留尿规矩，会导致检查结果不准确。 

那么，我们一起来看看，有哪些常见的误区？

晨尿是清晨起床后第一次排出的尿液，由于尿液在膀胱内存留的时间较长，各种尿液成分浓缩，能够达到检验和培养所需的浓度，更适合检查  尿微量白蛋白肌酐比值、尿HCG、尿细菌培养鉴定、尿免疫固定电泳。

尿红细胞位相应用相差显微镜检查尿中红细胞形态，用于鉴定血尿的来源。红细胞相位尿液检查要求患者留取第二次晨尿，就是患者起床后弃去第一次尿液后再次留取的尿液。

留晨尿的正确示范：早晨不喝太多水（吃药喝的那点水不影响），清洁尿道口，找医生开单，去检验科拿一次性尿杯，留清晨中段尿，立刻送检。

正常饮食、饮水不影响尿液检测，  但是有些患者为了排尿而大量饮水会造成尿液稀释而出现假阴性的结果  ，也就是掩盖患者的真实病情。

夏天饮食大量西瓜、葡萄等维生素C和含糖量高的水果会引起渗透性利尿，使尿液稀释、尿量增多。维生素C具有较强的还原性，对尿液成分测定的影响机制为竞争性抑制反应，使检验结果减弱或出现假阴性。当尿液中维生素C的浓度较高时，尿中葡萄糖、隐血、胆红素和亚硝酸盐的测定都会受到影响。

月经期大量的红细胞混入尿液会造成尿液红细胞和蛋白的假阳性，因此，无论是尿常规检查还是其他尿液生化检查都要避开月经期，  最好月经结束后，再过三天留尿检测。

24小时尿液标本是“留尾不留头”，就是当日第一次尿弃去不留，从第二次尿开始留取直至次日第一次尿留取完毕，即为24小时尿。有的患者当日和次日的晨尿都留取，这样会造成24小时尿量假性增多，换算时会错误的增加尿液蛋白的含量。

假如我打算收集今天早上7点到明天早上7点的24小时尿液，正确示范：今天早上7点，排空这次尿液不要，开始留，包括白天和晚上的所有尿液都用一个干净的桶收集起来，包括明天早上7点那次。记录好总尿量，混匀，装在试管里，送检。

药物具有生物活性，药物本身及其代谢产物都可能干扰尿液的测定。例如滴注大剂量青霉素或应用庆大霉素、磺胺、造影剂会导致尿蛋白假阴性；大量左旋多巴、水杨酸盐会导致尿葡萄糖假阴性。

检验科

检验科承担着全院门急诊、住院患者及区域性联盟医院患者临床标本的检测任务，检验方法先进，开展检验项目500余项。科室为省内少数几家通过实验室质量和能力国际标准ISO15189认可的实验室之一，配备各类国际先进的大型检验设备，拥有着强大的实验室信息系统，对标本流、时间流进行有效控制，缩短报告时间，方便患者就医。检验科利用免疫印迹、荧光、原子吸收、化学发光、流式微球免疫及液相色谱串联质谱等先进技术，目前是辽宁省开展检验技术项目最多的单位。近几年，科室开展新技术、新项目70余项，填补了辽宁省内空白，部分项目达国际先进水平.检验科坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，秉承“公正诚信、精准及时、持续改进”的质量方针，为患者提供更加准确的检验数据、更加优质满意的服务。