莫慌 小朋友发热要这样处理

2018
08/24

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北京新世纪儿童医院
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小朋友发热啦,别着急,先了解什么是发热?
小朋友发热啦,别着急,先了解什么是发热?

发热是一种炎性反应的临床表现。在各种感染性和非感染性疾过程中,病原与宿主防御机制的相互作用而产生发热,是儿科最常见的症状。     

发热也有好坏之分  

某种情况下:发热不全是坏事,发热是机体的一种防御反应,能增加白细胞的释放和活性以及干扰素和其他物质的释放,来抵抗外来入侵的病毒、细菌对人体的伤害,从而可提高机体的免疫力。

在多数情况下,发热伴随的产热量增加,引起机体耗氧量增大、心率增快,消化液分泌减少,食欲不振,孩子不适感强烈。

如何界定发烧(0-5岁儿童)  

体温升高超出1天中正常体温波动的上限;

大多数医学研究将肛温≥38℃,或腋温≥37.5℃定义为发热。

由于儿童新陈代谢旺盛,所以基础体温略高于成人,家长不用纠结偶尔1-2次37.3℃-37.4℃。      

退热处理  

1、口服药:

对乙酰氨基酚  代表药‘泰诺林’ (滴剂和混悬液)

10-15mg/kg/次  4-6小时1次(新指南6小时1次)  24小时内不超过4次

布洛芬  代表药‘美林 (滴剂和混悬液)

5-10mg/kg/次  6-8小时1次  24小时内不超过4次

2、栓剂(建议在惊厥、昏迷、抗拒口服用药情况下可考虑使用)

对乙酰氨基酚栓  (0.125  0.15  0.2  0.25)

双氯芬酸钠栓      (25毫克  50毫克)

3、物理降温(目前这个方法有争论,一般不建议使用)

洗温水澡、温水泡脚。

关于物理降温方法的使用  

世界卫生组织曾专门对ARI伴发热患儿做了专门研究,证明传统的物理降温方法不佳,  酒精擦浴易产生皮肤吸收中毒,温水浴并不能帮助宝宝明显退烧。 

新指南上不推荐使用温水擦浴退热,因为温水擦浴明显增加患儿不舒服感觉,冰水、酒  精擦浴更不可取。 

但建议在以下特殊情况下可以使用: 

1、体温>40度口服退热药物降温效果不好,温水浴可作为退热治疗的辅助措施; 

2、不能服用口服退热药物,如肝肾功能明显异常、严重的血液系统疾病。 

3、抗拒口服用药或服药后呕吐,表现烦躁或非常不适。 

4、药物过敏患儿。

温馨提醒大家:开封的退烧药需要放在冰箱储存哦,开封后有效期2-3个月。

用药需在医生建议指导下使用,以上仅供参考。   

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关键词:
小朋友,莫慌,处理,酒精擦浴,温水,体温,口服,退热

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