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盛京医院顺利完成83岁高龄老人椎管内麻醉

2018-08-10
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中国医科大学附属盛京医院 医疗机构

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家有老人,最怕的就是老人摔跤。

家有老人最怕的就是老人摔跤,一旦老人摔跤了,往往会伴有骨折,手术难度很大,家人难以抉择。

抢救,快来抢救 

伴随着一阵急速的脚步声,第四骨科关节、运动医学病房快速接诊了一位83岁的纪奶奶,老人之前在家中走路时不慎摔倒,导致左股骨粗隆间骨质连续性中断。

老人病情十分严重,医院骨科、麻醉科、呼吸内科及心内科及时为老人进行了会诊,经医生全力救治,老人各项生命指标得到了显著改善。为尽早恢复老人的运动功能,第四骨科 关节、运动医学病房建议为老人实施手术。可是为这么大岁数的老人实施手术,在实施麻醉上却有诸多困难。家属们忧心忡忡。

难!

老人83岁高龄并有多种并发症。

难 难!!

老人有严重的脊柱侧弯,又合并有脊柱压缩性骨折,解剖结构发生巨大变化,只能选择椎管内麻醉,脊柱的变形给椎管内麻醉同样带来了巨大挑战,对麻醉医生的技术水平及心态平和要求极高,还有可能神经损伤,造成瘫痪等不良后果。

难 难 难!!!

一旦改为全身麻醉,以老人的心肺功能状态,术后老人很有可能会被送入ICU病房,很难脱掉呼吸机。

迎难而上

最后,家属决定信任医院,让老人实施手术,第四骨科病房联合麻醉三科进行手术,术中尝试进行椎管内麻醉,同时做好全麻准备。

术中完美演绎

戴着厚厚口罩 ,透过厚厚的镜片,董主任小心翼翼的进行着椎管内麻醉,麻醉成功前,整间手术室内所有人停止了手头工作,全神贯注于董有静主任的操作,听见董主任说,麻醉成功,可以开始进行手术,这一瞬间,所有人都松了一口气,董主任也默默擦去头上的汗珠。

手术顺利进行

手术中,麻醉医生也一直全神贯注地严密监测老人的生命体征,观察麻醉深度,第四骨科关节、运动医学病房主任白伦浩顺利为老人完成了手术,老人术后安返病房。 

老人手术后,恢复良好,老人的家属对盛京医院医生高超的技术赞叹不已,如果没有麻醉科和骨科医生的通力配合,老人可能没有办法保证高质量的生活品质。

大医精诚

每当遇到这种高难度病例,盛京医院全体医护人员都会齐心协力,积极寻求解决方案,用实际行动诠释“大医精诚”的真正内涵。

董有静

教授,博士,硕士研究生导师。中国医科大学附属盛京医院麻醉三科主任。毕业后一直从事麻醉相关的医教研工作,主持、参与国家、省、市多项课题研究,发表文章50余篇,参编专著3部。

科室介绍

麻醉三科现有正式员工14人,教授2人,副教授1人,主治医师13人,轮转住院医师4人,研究生4人,进修1人, 规培1人。麻醉三科主要承担临床普外,骨外运动医学,胸外科,泌尿外科,脑外科,妇科,产科,睡眠中心,辅助生殖,放射介入手术,门诊无痛腔镜,分娩镇痛等科室的麻醉工作。同时,科室开展临床麻醉各种技术(包括Flotrac、Bis、肌松监测、可视化技术如超声引导下动静脉穿刺、外周神经阻滞等)及培训,危重症抢救,院区疑难重症会诊及评估等工作。

来源 | 麻醉三科 张士杰 杜英杰

编辑 | 宣传工作部 李桐尧

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本文来自众说号,仅代表健康界众说自媒体观点。
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