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更低的成本 更好的疗效:医疗服务转变的新模式

2018-07-07 10:46

未来的市场将受到较大冲击,如何能以更低的成本、更好的疗效,为消费者创造价值,获得消费者的信任,是医疗服务转变的新模式。

丽塔 E·纽默奥夫、迈克尔N·艾布编著的《医疗再造:基于价值的医疗商业模式变革》,清晰地描述了美国医疗的未来,注重服务的质量而非数量,去繁从简、效率更高、成本更低、服务更完善。

以消费者为中心,帮助人们更健康、更快乐、更长寿,成为各类医疗服务机构在瞬息万变的市场中占据一席之地的重要关切点。国内也是如此,在自上而下推动医疗体制改革的同时,各类医疗服务机构、各家医疗公司也在围绕客户需求,在激烈的市场竞争中探索基于价值的商业模式。

随着信息社会的加速到来,医疗行业开始变得越来越透明,消费者也变得越来越精明,在复杂的医疗服务上消费者可以获得的信息越来越多,并对自己病患的疗效和生命负责,甚至带着怀疑的思维审慎选择医疗服务。

全民医保时代,医保的付费对消费者在基本医疗选择上起到了引导作用,但重大疾病的治疗和康复上,消费者付费比例高,开放透明的医疗市场和便利的交通,使得消费者有更多的选择机会。

医疗价格的不透明、消费昂贵和高风险、疗效不明确的医疗项目,未来的市场将受到较大冲击,如何能以更低的成本、更好的疗效,为消费者创造价值,获得消费者的信任,是医疗服务转变的新模式。

这种新模式与付费机制紧密相关,以消费者为中心将促使医疗服务各利益相关方价值的一致。医保机构、商业保险机构和消费者等付费者,医疗服务提供者,药品、医疗器械、检验试剂制造商等都需要关注这一新的模式。对于提供的医疗服务和产品,要能够回答四个问题:

谁来付费?

如何付费?

为什么服务而付费?

付费是否获得了相应的价值?

这种模式也将促使几个方面的转变:

1. 从围绕疾病治疗的重点,拓展到健康全生命周期管理,提供基层医疗保健、疾病预防和康复护理等服务,实现医疗服务的转型和升级,获得更大范围的购买力。

2. 医疗服务体系将会将会有受到更加严厉的成本管控,政府机构、医保部门和商业保险等机构,会全面系统的审视医疗服务的成本和价格,更低的价格将会获得更好的回报,相反将会受到惩罚和拒付。医疗服务提供者必须适应并进入节能收益分享模式,减低成本、控制价格。

3. 医疗服务提供者渐渐遵循实证模式,趋于不同利益相关方的效果价值推动,提供标准化的服务和产品,能够确凿的反映更有利的产品经济和临床价值证据。

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