【迁建十周年】那些年 我们一起抗击过的疫情

医院迁建十周年征文活动推出的第10篇文章是ICU 熊号峰大夫撰写的《那些年，我们一起抗击过的疫情》。许多人认识地坛医院是在2003年的非典，这以后，甲型H1N1流感、人感染H7N9禽流感、黄热病……地坛人与各种“瘟神”不断较量着，而重症医学科更是在每次疫情来临时都首当其冲。读了这篇文章，那些年抗击疫情一段段场景飘扬而出，通过文字，更让人感受到了医务人员的可敬，找到了力量，也为我们和他们一起工作而倍感骄傲！

2003年“非典”影响了全国人民生活的同时，也彻底改变了我院的命运，也给我们带来了一家崭新的医院。迁建10周年，对我们重症医学科而言，从初创的不温不火到现在的风风火火，历史画面波澜壮阔，一切都与疫情相关！

ICU，重症监护病房，是一个重症患者与“死神”较量的地方，但在北京地坛医院却多了另一层意义，这里也是医生与“瘟神”进行较量的地方，稍有闪失，就可能被“ 瘟神 ”擒住，让“ 死神 ”得手。正是在“ 特别能战斗、特别能奉献 ”的“地坛精神”的指引下，每次疫情来临，都是全院上下一盘棋，我们才取得一次又一次的胜利！今天我就带您回顾下迁建这些年，我们一起抗击过的疫情！

2008年手足口病兴风作浪，小小的病毒给众多的家庭造成了难以弥补的伤痛。手足口病好发于婴幼儿，时间就是生命，气管插管、深静脉通路建立等抢救技术的普及，为及时抢救赢得了时间。在那一年，我们收治的手足口患者，鲜有死亡病例，多数患者从有重症苗头就被阻断，挽救了许多孩子的生命。

2009年，全球甲型H1N1流感的爆发似乎是想让人们记住突发传染病并没有离我们远去，与传染病之间的战斗将伴随人类文明的整个进程。2009年甲型H1N1流感的抢救工作，对于我们来说更是惊心动魄！面对汹涌袭来的甲型H1N1流感这个新发传染病，当时大家对这个病不了解。对于收治危重症患者的我们，每个人都面临着挑战。但是医院给了我们信心和最好的后勤保障，对生活给予非常照顾，特地在公寓楼开辟出几间集体宿舍，防护措施也很好，让我们全身心投入疫情的防控。2009年10月4日至2010年2月1日，我们共收治了74例来自北京市、外省市以及国外的H1N1危重症患者。在这次疫情中，许多患者刚开始的时候，使用纯氧吸入也不能解决缺氧问题，需要反复摸索呼吸机的条件，医生们就搬把小圆凳坐在呼吸机前调节参数，一坐就是几个小时。在那次疫情中，我们也第一次使用了体外膜氧合（ECMO）这个抢救神器，大大提高了危重症患者的抢救成功率。在精心的护理和治疗下，大部分患者病情逐渐好转，肺部的炎症逐渐吸收了。甲流猛如虎，虽然甲流危重症救治工作充满艰辛，但我们坚信只要做到不放弃、不抛弃、精益求精，前途总是光明的！

随着我国“一带一路”国际合作及对外交流的不断深入，国外新发突发传染病传入我国的风险也随之增加，近些年的疫情防控也充分印证了这一点。

2016年，亚洲首例黄热病、中国首例裂谷热相继在北京地坛医院落网，随着筛查工作深入开展，ICU也承担了重症患者的救治任务。从非洲务工回国的患者在感染科确诊为黄热病后，病情急剧进展，相继出现多脏器功能衰竭、严重出血等表现，急需转入重症医学科抢救。虽然经历了各种疫情的考验，对于这么严重的出血性病毒性传染性疾病也是心里没谱。“越是硬骨头越是要啃！赶紧查资料，尤其是国外的文献，借鉴相关的诊治经验。”刘景院主任带领大家立即分头行动，从医疗和护理方面检索相关外文文献，结合患者的病情，很快就明确了诊断、分期和治疗的思路。不查不知道，一查吓一跳：原来黄热病已经存在地球上三百多年的历史了，但从未传入我国甚至是亚洲，本例患者居然是全亚洲首例黄热病病例。这样一来，更加激发了大家的救治积极性。在其后的一段时间里，ICU共收治了4例黄热病病例，治疗效果良好，取得了阶段性的成果。

在黄热病疫情告一段落后，还没等缓过劲儿来，另一位疑似黄热病的患者确诊为裂谷热。因为入院后病情进展迅速，入院当天就出现多脏器功能衰竭转入ICU病房。检索文献后发现，这也是我国收治的首例裂谷热病人，治疗上也只能借鉴国外的经验。在积极稳妥地开展治疗后，患者病情终于得到顺利控制，患者痊愈出院。去年5月份，在熊大夫的邀请下，患者特地从河南老家回医院进行免费的全面体检复查。在得知各项指标均恢复正常后，他和女儿激动万分地说：“得了这么‘ 高级 ’的病，幸亏有了地坛医院高水平的及时救治，我才恢复得这么快，没有留下任何后遗症，真是太感谢地坛医院了。”

人感染H7N9禽流感对我们来说，虽然并非少见，但是并发呼吸衰竭后高达80%的病死率一直是重症医生心中挥之不去的痛。2017年的几例患者中，有从外地来京求医的，有合并严重气胸从协和医院转过来的，有孕妇，有老人，虽然他们的病情不一而足，只有一个共同的特点：极度危重！疫情就是命令，疫情也是考验，是对重症医学科的考验，更是医院整体实力的一次综合考验！在这次考试中，ICU最终交上了一份满意的答卷：重症H7N9患者抢救成功率从20%提高到75%；ECMO(体外膜氧合)广泛开展并成功撤机率达到70%；开展了首次ECMO转运下外出CT检查……所有的这一切，都是重大的突破，都极大鼓舞了同事们的斗志！

近年以来，ICU病房也与航空救援结下了不解之缘。去年1月，一架直升机从天而降，缓缓落在地坛医院门诊楼前停机坪上，一位重症手足口患儿紧急从内蒙古转运至我院抢救治疗。那天我正好上夜班的路过，看到这一幕，发了一条朋友圈：“你坐救援小飞侠，不远千里来找我们看病，我们一定要把你治疗好！”患儿达到病房后，我们立即展开了紧张的抢救，气管插管、呼吸机支持、脱水控制颅内压、组织全院会诊……孩子的病情终于一点一点地好了起来，但救治费用却成了拦路虎。在家人寻求网络帮助的时候，我们紧急为患儿出具了相关证明文件，并在朋友圈发布募捐消息，一时间全院上下都广为关注，“小飞侠”患儿的治疗经费终于得到了保障。

“舍小家，顾大家，不畏牺牲，迎难而上”这就重症医学科在疫情面前的一贯风格！ICU的医生护士们就是这样，在疫情面前不低头，甘当传染病重症先锋队，敢于挑战，挺起地坛医院的脊梁，最终夺取一个又一个的胜利！作者简介

熊号峰，1979年生人，重症医学科副主任医师。2002年武汉大学医学院毕业，同年入职北京地坛医院工作。        

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