结核菌素皮试阳性就等于患上肺结核？

随着人们生活水平的提高，肺结核现在听起来好像挺少见的，其实不然，肺结核占了结核病的很大比例，感染人群比例高，而且死亡数量也很高，结核病是 2015 年全世界十大死因之一，它已经成为全球公共卫生领域最为严峻的挑战之一。

结核菌素皮肤试验呈阳性=患上肺结核？

结核菌素皮肤试验是在前臂做皮试，72小时看结果，依据皮肤反应的结果来判断，反应越强，皮肤的硬结越大越红越有水疱，即呈阳性。但是,这皮试阳性只是判断有无结核感染，并不是判断有没有得结核病。皮试呈阳性只能说明有结核感染，发生结核病的概率在10%左右。所以结核菌素皮肤试验呈阳性,需要进一步检查胸部X线片、痰等判断有没有结核。

结核病有哪些症状呢？

肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰，如果咳嗽、咳痰2周以上，应高度怀疑得了肺结核，要及时到医院看病。肺结核还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。如果怀疑得了肺结核，要及时到辖区结核病定点医疗机构就诊。

肺结核的诊断方法：

1、痰涂片检查。痰结核菌检查简便易行，准确性较高，一般初次就诊要查三个痰标本，即夜间的痰、清晨的痰和即时的痰。

2、胸部X线检查。不但可以早期发现结核病，而且可以确定病灶的部位、性质、范围，同时胸部CT可以发现较小的或隐蔽部位的病变，可以弥补一般X线检查的不足。

3、肺结核病免疫学诊断。常用的有结核菌素皮肤试验，该试验阳性是感染过结核菌的证据之一。血中、痰中结核抗体检测阳性也有助于诊断。

文 | 呼吸内科一病区 刘明月