什么？带状疱疹长在耳朵里？还会导致面瘫？！

随着疾病知识的广泛普及，人们对疾病的了解越来越多，但仍然有一些疾病让人摸不着头脑。“耳带状疱疹”就是其中之一，今天仁医君就来为你一说究竟。

面瘫的背后，不简单！

南京的王女士是一名公司管理人员，前些日子，她突然觉得右侧耳朵疼痛，伴有明显的头痛，起初她并没有在意，以为是最近工作压力大引起的，认为休息两天就能缓解。

但是，两天后，王女士的症状并没有消失，反倒是右侧耳后肿胀明显，于外院就诊后，诊断为“淋巴管炎”，予以对症治疗。但症状仍然没有缓解，在对症治疗3天后，王女士突然发现自己的右侧脸麻木，连笑起来都很困难，甚至连右眼都无法闭合。出现这样的情况，王女士慌了，赶紧来到江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）就诊。

耳朵也会长带状疱疹？

接诊王女士的是江苏省人民医院耳鼻咽喉科周涵副主任医师，在听了王女士的描述后，随即检查了其耳部，发现王女士的耳道内有散在的红色小水泡，结合其临床表现，诊断为“亨特氏综合征”，也就是“耳带状疱疹”  。 

听说自己耳朵里长了带状疱疹，王女士感到非常意外， “以前都听说带状疱疹长在腰部和腹部，怎么耳朵里会长疱疹呢？”

周涵医生介绍， 耳带状疱疹同样是由水痘带状疱疹病毒引起的，病毒侵犯颅神经节和面神经，就会产生剧烈耳痛，耳聋，眩晕及面瘫 。

据了解，“耳带状疱疹”一般症状不典型，通常首发症状并不表现为疱疹，而是出现耳部淋巴结肿大、耳痛等症状，所以常常会被当成“腮腺炎”、“中耳炎”治疗。

随着病情加重，不少患者还会可出现程度不同的耳聋、眩晕、面瘫、脑干脑炎和多发性颅神经炎等。像王女士出现了面瘫的症状，属于比较严重的情况，需立刻入院治疗。

▲陈智斌主任医师和周涵副主任医师手术中

病毒喜欢趁“虚”而入

江苏省人民医院耳鼻咽喉科陈智斌主任医师表示，一般亨特氏综合征多发于患者抵抗力低下之时。最近王女士可能疲劳过度，导致免疫力下降，受到了疱疹病毒的侵袭，且她的症状算是比较严重的，要经过规范的糖皮质激素、神经营养药、改善局部微循环的药物治疗，情况才会逐步好转。所幸的是，王女士通过系统治疗，结合中医针灸，目前其面部神经功能已经逐步恢复。

陈智斌主任医师

“耳带状疱疹”的首发症状较隐匿，很多患者耳痛后数日才出现耳周疱疹、周围性面瘫，此时才能确诊。病情一旦拖延下去，后果不堪设想，除了导致面瘫的后遗症外，还有可能影响泪液分泌，进而导致干眼症和视力下降；也可能遗留神经痛，持续数月甚至更长。虽然说严重者可接受面神经减压手术，但是手术治疗也不一定能完全解决后遗症。所以一旦发现耳朵与面部出现不明原因的疼痛，要及时就诊。 

专家简介

陈智斌主任医师

陈智斌，主任医师，副教授，硕士生导师。擅长耳科、听力疾病的诊治，主要包括中耳炎，听力减退，眩晕，耳部肿瘤，显微手术，内镜微创手术。

周涵副主任医师

周涵，副主任医师、副教授、硕士生导师。擅长咽喉部肿瘤和鼻部疾病的诊治。江苏省“科教强卫工程”青年重点人才，中华医学会变态反应学分会中青年委员，江苏省医学会耳鼻咽喉科学分会秘书兼中青年委员。近年来完成国家自然科学基金及厅级课题3项，在国内外权威期刊上发表论文30余篇，获江苏省卫计委新技术引进一等奖1项，第三届中国医师协会 “优秀青年医师奖”。

责任编辑 | 周宁人

稿件来源 | 董菊

排版 | 褚泽群 周宁人