【今日科普】尿酸也伤肾！

2、高尿酸血症肾病的临床表现  

尿酸沉积引起肾损害在临床上常见有三种形式：慢性尿酸性肾病、急性尿酸性肾病和尿酸性肾结石。

（1）慢性尿酸性肾病：起病缓慢且隐匿，病程甚至长达10-20年。多见于40岁以上的中年男性，女性则多见于绝经期后。患者多伴有痛风性关节炎或痛风石。先有尿液浓缩功能受损，夜尿增多；后来逐渐出现蛋白尿；随着病情的加重，肾功能受损，则逐渐出现血肌酐、尿素氮升高，最终进入尿毒症。

（2）急性尿酸性肾病：起病急骤且病情凶险。多见于恶性肿瘤放疗、化疗后产生溶瘤综合征的患者。大量的尿酸堵塞肾小管、输尿管，导致少尿甚至无尿，肾功能急剧恶化 ，出现急性肾衰竭。尿中可见大量的尿酸结晶。另外酒精中毒、糖尿病酮症酸中毒也会引起尿酸急剧升高。

（3）尿酸性肾结石：病程迁延，表现多样。高尿酸血症的患者，因为尿PH下降、脱水、尿液浓缩等原因，会出现尿酸结石。患者会有腰痛、血尿、肾绞痛、尿路感染等多种表现。结石为透光性，腹部X线多发现不了。           

看到这里，如果有上述表现，高尿酸血症的患者就要小心了。