医院后勤部门绩效如何管理？

作者 | 秦永方

医院是复杂运行的体系，一线围绕病人转，行政后勤管理围绕一线转，这两个转不能变。医院后勤工作和临床工作一样，是办好医院的重要方面，是构成医疗能力的重要因素，是医院可持续发展必不可少的重要保证。前面介绍了其他部门的绩效管理，对于后勤部门绩效如何考核和管理也是比较头痛的事情。

一、后勤部门工作特点

医院后勤管理工作是医院物资、总务、设备、财务、基本建设工作的总称，包括衣、食、住、行、水、电、煤、气、冷、热等诸多方面，保证医院的正常运转。后勤部门工作主要有以下特点。

1.整体性。医院正常的运行，后勤管理系统是其存在的前提，因此，医院后勤工作必须紧紧服从和服务于医院的目标和任务，支持保障医院其它分支系统的工作，同时相辅相成，确保医院整体运行效率。

2.服务性。后勤工作的性质决定了必须树立服务的理念，服务第一的思想必须牢牢把握，只有不断提高服务质量，才能充分发挥后勤工作的作用。

3.连续性。医疗工作的不间断性和连续性，在临床治疗活动，兵马未动粮草先行，需要后勤保持工作的不间断性和连续性。

4.专业性。医院各类后勤工作工作繁多，包括建筑设施、气电供给、消防安全、医院标识、空气净化、环境净化、病人饮食营养等，现代医院的后勤保障需要多学科的知识和技能，专业技术性强。

二、目前后勤部门绩效管理现状？

医院后勤部门由于专业不同，工作指标也不相同，许多医院吃平均绩效，出现积极性不高、服务质量不好、成本浪费等现象。

1.人员综合素质不高。由于历史因素，医院后勤人员人员结构老化、学历偏低、技术人员匮乏，整体后勤人员综合素质不高。

2.主动服务意识不强。后勤部门有两种功能，既有服务还有后勤管理职能，导致后勤部门不是主动上门服务，而是被动服务。

3.平均绩效成本浪费。医院后勤部门是医院开支的重要部门，为了保证医院的正常运转，需要通过后勤部门支出保证。许多医院的后勤部门吃平均绩效，干多干少一个样，而且绩效在医院排序靠后绩效不高，导致原来可以自己干的也不乐意干，找商家来干，甚至获得红包灰色利益，导致医院后勤成本支出增加，造成极大的浪费。

4.绩效考核难。由于后勤部门多，工作业绩产出指标繁杂，导致各部门的绩效标准设计困难，也就带来了绩效考核难，评价难。

5.多劳多得不能体现。现代化医院管理，对后勤人员的技术性、专业心提出的要求较高，优秀的后勤人员，由于绩效分配不能体现价值，导致留人困难。例如医院的IT开发及维护人员绩效与社会行业平均差异较大等。

三、后勤部门绩效如何考？

面对后勤部门的工作特点，以及目前医院绩效管理现状，到底医院后勤绩效如何考？简单介绍一下誉方医管在咨询实践中是如何搞。

1.加强预算管理。对于医院后勤部门的工作，年初编制预算，实行分月度与后勤工作计划匹配，每月按照与预算执行，作为绩效考核的前提，实行超预算严格管控，预算结余绩效激励。

2.科室岗位价值评价。对医院后勤部门进行科室价值评价，既可以参与全院科室价值的评价，也可以单独对后勤科室价值进行评价，评定后勤科室价值系数。对后勤科室的岗位也可以进行价值评价，也可以参照工勤系列岗位行业系数不评价。对从事后勤工作员工个人资历系数进行测算，最后综合计算后勤科室的绩效预算分配。

3.共性与个性绩效考核指标配套。后勤科室共性指标，包括服务满意度、出勤率等，在结合各个后勤科室特点选择个性的关键KPI考核指标，各占一定的绩效工资比例，计算公式：

方式一：后勤科室绩效工资=共性指标考核得分率×共性指标考核绩效预算占比+个性的关键KPI考核指标得分率×个性的关键KPI考核绩效预算占比

方式二：后勤科室绩效工资=（个性的关键KPI考核指标得分率×绩效预算）×共性指标考核得分率

4.加快信息化建设步伐。为了加强后勤精细化管理，需要建立信息化建设步伐，既可以减少后勤人员配置，提高效率，也可以便于进行工作业绩指标采集，用于绩效核算与考核。

5.强化成本核算考核。医院后勤部门，对提供的后勤服务模拟后勤社会化，医院或科室协商确定服务价格，或者提供工作服务量指标，核算成本控制情况，与绩效考核对接，强化后勤部门的成本管控意识。

后勤科室绩效工资=（后勤提供服务工作量积分+后勤提供服务收入积分-后勤科室成本消耗）×%

后勤提供服务工作量积分：统计各后勤科室提供的关键服务工作量，对服务工作量设定积分标准。

后勤提供服务收入积分：按照提供的服务量及内部服务价格核算收入，按照收入转换作为积分标准。

后勤科室成本：核算人员费用、后勤材料费用、折旧费、办公费等，结合工作量积分和收入积分设定情况，采取吸收成本法，尽可能选择科室可以控制的成本，更加有利于成本管理。

需要说明的是，在实际工作中，后勤部门提供的服务工作量和收入确认，需要接受服务的部门签字确认，同时计入接受服务科室的成本，这样可以提高对后勤采购、浪费现象的制约和监督，可极大地降低后勤成本消耗，提高后勤服务绩效。

总之，医院后勤部门绩效管理同样是一个难题，不能千篇一律，需要结合各家医院当地的实际，劳动力市场情况。社会化发展是医院后勤的大趋势，在社会化程度不高的地方，也要积极模拟社会化服务模式，充分调动和提高他们工作积极性，改善服务态度，较少跑冒滴漏，提高后勤工作的效率和效益，让后勤人员所干与所得匹比，才是最好的绩效管理。

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