母义明：汗流浃背的高温天 你的胰岛素使用对了么？

作者 | 管颜青

为了帮助糖友们在夏日更好地管控血糖，搜狐健康特邀中华医学会内分泌学分会主任委员、解放军总医院内分泌科主任母义明教授为大家答疑解惑。

胰岛素注射液的主要成分为胰岛素的灭菌水溶液，它是一种蛋白质类激素，对保存的要求较为严格。据母义明教授介绍，生物制剂通常需要避免太阳光直射，还要注意控制保存的温度。

已开封的瓶装胰岛素和胰岛素笔芯不建议冷藏保存，应存放在室温下（24℃左右），这时的胰岛素产品稳定性更好，容易混匀，效能较佳。

未开封的胰岛素产品应存在2℃—8℃之间，即冰箱的冷藏室中。母义明教授建议将其放置于冰箱的门边上，既能达到冷藏的效果，也不容易混入其他食品的气味，还方便糖友的取用。

此外，母义明教授强调，胰岛素产品不能够存储于冰箱的冷冻室（-18℃左右）中，否则会导致胰岛素中的蛋白质凝固变性，形成结晶体，即使也冻依然失效。因此，若糖友发现胰岛素产品结冰，应及时丢弃。

“有些糖友们爱和朋友一起喝酒吃饭，常在饭前不消毒就打胰岛素。我们建议这样的患者在夏天的时候一定要注意，因为出汗太多，局部感染的可能性更大。”母义明教授告诉搜狐健康，胰岛素在注射时，针头会穿透皮肤，如果不消毒，皮肤表面的细菌等微生物容易入侵体内，导致感染。因此，无论注射任何形式的胰岛素产品都需要先对注射部位进行消毒。

同时，糖友应注意夏季的个人卫生。母义明教授建议，尽量保证至少两天洗一次澡，使用温水（38℃—40℃）洗澡，以免对皮肤造成刺激。

注射部位该选哪里呢？

人体的不同部位对胰岛素的吸收速度是不同的，由快到慢的吸收速度依次为腹部、上臂、大腿和臀部。母义明教授指出，血糖较高及选择速效胰岛素的糖友应选择吸收快的部位，优先选择腹部注射。长效胰岛素以及可一周一次使用的胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂周制剂具有长效的降糖作用，一般没有部位限制，适合选择上臂和大腿注射。

注射部位轮换对糖友来说也非常重要，正确的轮换方法是同一注射部位内每次的注射点间隔约1厘米；单一注射位点的使用至少间隔4周；将注射部位分为四个等分区域（大腿或臀部可等分为两个等分区域），每周使用一个等分区域并始终按顺时针方向进行轮换。