医生 请履行好你的告知义务

现如今，医疗纠纷频发，医护人员只有依法依规行医，按要求做好诊疗工作，才能更有效地保护好自己。

很多的医患纠纷案例告诉我们，很多情况下医患双方都在相互纠结着一个相同的问题，患者说“医生没有告知我**，没有给我说清楚”，医生却辩解“我已经给你说了N次了，怎么没说”，到底说了没有只有天知道。那么做为医生，对患者怎么告知才能算尽了告知义务呢？

一份完整的告知书应当包括七项内容：

1.至少有一个明确的诊断；

2.针对患者的病情，至少有两种以上可供患者选择的治疗方案（或替代方案）；

3.医生应当解释说明每个方案的优点及风险；

4.针对诊疗过程中可能出现或潜在的风险医生将采取什么预防方案或提前做好那些保护性的措施；

5.依据患者目前的病情，结合检查化验结果，医生从专业的角度上建议患者选择哪一种方案比较好；

6.患者了解自己的病情后决定选择医生所列举的那一种方案。如果患者的意见和医生的建议相同，签字后实施诊疗方案，如果不同意或不认可医生的建议，有权选择另请高明；

7.患者书面明确写出自己的选择意见并签字。

怎样“告知”才能算的上医生已经履行了“告知”义务呢？

原则上：医生对患者或家属进行了口头上的病情及诊疗方案的告知等同于对其进行了书面告知，效力是一样的。

那我们为什么要进行书面告知呢？－－－原因很简单“空口无凭，签字为证。”

口头告知与书面告知的效力对比：

留有证据的口头告知等于书面告知；

患方认可内容的口头告知等于书面告知；

患方不认可内容的口头告知等于没有告知。

患者在诊疗过程中发生纠纷后，一般不利于患者的告知内容他绝不会说“医生已经口头告诉我了”，所以才要进行书面告知。

很多已结案的案例显示出医生未尽告知义务，让医院或医生承担了不应当承担的责任，追其究竟，不是没有告知，而是不会告知。对于应当书面告知的内容没有书面告知而是进行了口头告知，对于书面告知的内容被拒绝签字后又没有留下拒绝签字的证据，有口说不清。

“告知”的主要意义在于：首先从程序表现出对患者的尊重，达成医患双方的彼此理解。其次是避免诉讼中出现法律风险，在合法化、人性化的基础上构建和谐的医患关系。