这几天好多朋友给我们留言,问了同样一个问题,蚂蚁医生请北京301医院内分泌主任医师王先令教授解答问题:
问:如何把握抗甲状腺药物的停药时机?什么时候停药最好?
截至目前仍然没有找到理想的停药指标,这是自ATD临床使用后内分泌领域一直在探索的研究课题。为此,我们特请教了301医院内分泌科的王先令教授,对于这个问题他的临床经验是如何呢?
王先令教授:经典的甲亢(Graves病)的停药指征,大家一直很关注并且很纠结。停药过早,会复发;继续服药,心里没底。我自己的临床经验是,在下列情况下可以考虑停药:
1.在专科医师的指导下,规律用药疗程达到1.5-2年。
2.最后半年的抗甲亢药物剂量达到最小维持量,并且多次化验甲状腺功能显示控制良好。
3.甲状腺肿大的情况不是很明显。
4.化验促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平非常低。
5.无甲亢家族史。
6.无突眼。
符合上述条件越多,停药的把握性越大。反之,还应当继续服药巩固,以免过早停药,导致前功尽弃,甲亢复发。
来源 | 蚂蚁医生网站资讯
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