沙美特罗和福莫特罗为何不能单独用于哮喘的治疗？

家喻户晓的一代歌后邓丽君，因其甜美清纯的长相和动人的歌声深受观众的喜爱，直到现在她的歌曲还是不朽经典，可见其影响力之大。可是就在1995年邓丽君因长期感冒未愈伴随支气管炎引起哮喘发作，于泰国清迈医院抢救无效而死，终年42岁。

时至今日，哮喘依然是严重危害我们人类健康的四大杀手之一！哮喘究竟是什么样的疾病呢？故名思义，其发病部位跟呼吸道有关，它是一种特异性的疾病，发作时通常表现有喘息、气短、胸闷等令人难受得想死的感觉，所以当哮喘发作时需要及时控制症状，目前治疗哮喘的药物根据它发病的程度分为控制性哮喘药物和缓解性哮喘药物。

在这里我们一起来讨论下缓解性哮喘类药物福莫特罗和沙美特罗等，福莫特罗和沙美特罗都是常用的长效高选择性的肾上腺素受体的激动剂，具有明显的气管扩张作用，此类药物的特点之一是起效迅速大约4-5秒，维持时间在12小时以上，另一特点是具有较强的抗炎活性，抑制气道血管通透性增高和抗原引起的炎症细胞在气道的浸润，适用于缓解由支气管哮喘、急慢性支气管炎、喘息性支气管炎及肺气肿所引起的呼吸困难等多种症状。

虽然它们可以缓解症状，但是也有它不好的一面，有研究证实，气道变应性炎症是哮喘的主要病理特征，所以抑制气道炎症是治疗哮喘的根本之一，它们可使哮喘症状减轻或消失，单独运用并不能治疗基础炎症反应，反而会造成哮喘被治愈的假象，患者一旦遇到诱发因素很可能会出现哮喘加重，并且由于持续存在的气道炎症尚未得到控制，其病情在总体上会呈现缓慢加重的趋势，甚至有引起哮喘死亡的风险。

所以在临床上治疗中通常不单独使用福莫特罗和沙美特罗，而是和糖皮质激素联合作为雾化吸入使用，或者使用其复方制剂，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂（信必可都宝)、或沙美特罗氟替卡松粉吸入剂（舒利迭吸入剂）。

参考文献:1.《不应单独使用沙美特罗治疗哮喘》崔银珠《国外医药(合成药，生化药，制剂分册)》 2002.23卷3期

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