雾化吸入用的布地奈德 儿童用究竟是否安全?

2018
05/06

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药事管理
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个别患儿在使用布地奈德雾化吸入时出现口腔真菌感染或声音嘶哑,是否是安全性有问题?

雾化吸入用的布地奈德属于糖皮质激素类药物,是目前治疗慢性气道炎症常用的药物。

首先,咱们应该说雾化吸入属于局部给药,治疗指数高、安全性较好,可避免或减少全身给药可能产生的潜在的不良反应。有研究表明长期低剂量吸入糖皮质激素对儿童生长发育和骨骼代谢无显著影响。

与安慰剂相比,吸入糖皮质激素长期维持治疗的全身不良反应(如生长迟缓、骨密度下降和骨折)的风险没有升高另外雾化吸入是最不需要患儿刻意配合的疗法,可以用于任何年龄的儿童。

但是,“是药三分毒”,没有一种药物是绝对安全的。

查阅“吸入用布地奈德混悬液”药品说明书可以发现说明书中有关于这个药的很多不良反应描述,比如过敏反应、喘鸣等,这里就不一一赘述了。

另外,在临床中我们还遇到这样的情况,个别患儿因为使用布地奈德雾化吸入不当出现口腔真菌感染或声音嘶哑等,需要暂时停药和甚至局部抗真菌治疗。其实这是与用药方法不对有关,可以通过吸药后充分漱口避免。

目前,关于糖皮质激素雾化治疗在呼吸系统疾病治疗中应用很广,比如哮喘、急性喉炎、先天性支气管肺发育不良等;也有更多家庭中备有雾化机。

家庭雾化治疗比医院内雾化治疗有其优势,比如熟悉的环境利于患儿情绪稳定以配合治疗,以及减少人多交叉感染等。但需要提醒大家,雾化用药属于处方药物,必须按医生出具的治疗方案用药;首次开展雾化治疗必须有专业人员的指导,并且此后的治疗后必须按照指导操作;只有这样才能最大限度的减少不良反应的发生。

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关键词:
奈德,雾化,儿童,治疗,皮质,药物,激素

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