为什么我不能给我爸输血？电视上都是这么演的啊！

医生医生！我爸爸要输血，用我的血吧，我血多!

医生：我们一般不建议输注患者直系亲属的的血液。

什么？为啥我的血他用不了，电视剧里不是这样输的吗？

在血液偶尔紧张的情况下，以上的对话经常发生在医院输血科的窗口。春节前夕，北京市取消互助献血的一纸规定也引起了一番争论。到底什么是互助献血，平时患者输注的血液从哪里来，医院里的输血科又是怎样确保输血安全的呢？今天就来聊聊在电视剧里很“丰满”的桥段，在现实里“骨感”的科学原理。

互助献血是怎么回事？

互助献血是献血相关法律、法规认定的无偿献血的形式之一。与个人和团体无偿献血相比，互助献血的指向性、目的性更明确，献血者与用血者之间通常具备直接的亲戚、朋友、同事、邻居等关系，或者间接的某些社会关系。该献血者通常视为属于紧急招募的献血者。当无偿献血者严重匮乏时，互助献血可以起到迅速动员献血者的作用，从而缓解供血不足的状况。

另外，献血者一旦意识到自身的献血行为可以用来拯救亲属、他人的生命，他们在将来的某个时刻可能会转变为固定的志愿献血者，这将为输血者带来安全和充足的血液供应保障。

直系亲属之间能否输血

其实，直系亲属之间输血，会产生一种叫移植物抗宿主病，因此是不提倡的。

移植物抗宿主病的发病机理

移植物抗宿主病的发病机理主要是指患者被输进了具有免疫活性的淋巴细胞，使其免疫系统遭受攻击，患者的肠胃、肝脏、体内造血系统等也会受到影响。

为什么直系亲属之间输血会产生输血相关性移植物抗宿主病？

由于亲属之间抗原的相似性较高，当受血者即宿主的免疫出现严重缺陷或受到抑制时，就会对外来的直系亲属的相似淋巴细胞缺乏识别。此时，外来淋巴细胞就会“反客为主”，攻击宿主自身的组织器官，从而引起致命性的并发症，即输血相关性移植物抗宿主病。

关于输血安全

决定输血前，权衡输血的风险和不输血的风险非常重要。

输注红细胞制品的风险包括严重的输血反应和感染输血传播疾病，如HIV、乙肝、丙肝、梅毒、疟疾和美洲锥虫病。

血浆可以传播存在于全血中的大部分感染性疾病，且同样会引起输血反应。血浆适应症很少，且输注血浆的风险往往大于其对患者可能的益处。

每种血液制品均可能被细菌污染，如果操作或储存不当则非常危险。

西安交通大学第一附属医院输血科于1980年从检验科独立成血库，2001年更名为输血科。现已从功能单一的血库发展为集储供血、输血检验、输血治疗及教学、科研多种职能为一体的综合性科室。

输血科主要工作包括：血液出入库管理、ABO血型及部分稀有血型的鉴定、红细胞血型抗体筛查、新生儿溶血病检测、孕妇产前抗体效价测定、异型血造血干细胞移植的输血治疗、输血疗效及风险评估、输血不良反应的实验室检测及评估、自体输血、血栓弹力图检测、血栓风险评估，临床输血中血液成分合理应用指导、输血相关教学与科研等。科室工作人员经过长期的探索与总结，构建了输血质量管理体系，编制了临床用血管理制度汇编。

血，生命之源

献血，健康的标志

在没有任何物质可替代的情况下，只有鼓励自愿无偿献血，才能最大限度保障血液质量安全，才能有效降低经血传播疾病的风险。

近年来，随着医疗设施的不断改善及医疗服务水平的不断提高，临床用血量大幅攀升。献血可以促进人体新陈代谢，预防、降低心脑血管病（冠心病、高血压等）、高粘血症（动脉硬化、高血脂等）和癌症的发生。献血流程

征询一体检→查询一化验→捐血(捐献全血或血小板)一休息→领献血证

献血前请注意

1、献血前一天保证充足的睡眠；

2、肘部（采血部位），要保持清洁；

3、不要空腹献血；

4、不要吃肥肉、鱼、油条等高脂肪或高蛋白质失误，不饮酒；

5、献血时保持心情舒畅，全身放松，避免皮肤肌肉收缩。

献血后请注意

1、献血完毕，用三个手指按压采血位10—20分钟；

2、蔽血后不要揉搓采血针眼，1-2天内避免针眼着水；

3、献血后采血针眼处的创可贴应保留12小时；

4、献血后请注意休瘤，避免剧烈运动；

5、献血后用餐时避免饮酒；

6、献血后针服处皮肤出现青紫多因压不当导致，一般情况下会自行消退，较严重时用热毛巾热敷几次既可消失。 

你准备好了吗？美丽的生命从你撸起袖子开始！

策划/编辑 | 张潇丹

责任编辑 | 庞  亮

内容来源 | 输血科

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