癫痫患者是否可以断药

癫痫是一种常见病，可发生于各个年龄段，青少年和老年是癫痫发病的两个高峰年龄段。癫痫发作的根本原因是脑部神经元异常放电。癫痫患者在经过抗癫痫药物治疗后，大约有60-70%可以实现无发作。通常情况下，癫痫患者如果持续无发作2年以上，即存在减停药的可能性，但是否断药还需要综合考虑患者的癫痫类型、既往治疗史以及患者个人情况，仔细评估停药复发风险，如果停药复发风险较低，且与患者或者其监护人充分沟通减药与继续服药的风险/效益比之后，可考虑开始逐渐减停抗癫痫药物。断药时的注意事项如下：

1.减药前须复查脑电图，断药前最好再次复查脑电图。多数患者需要脑电图完全无癫痫样放电再考虑减停药物，而且减药过程中需要定期（每3-6个月）复查脑电图，如果撤停药过程中再次出现癫痫样放电，需要停止减量；

2.少数年龄相关性癫痫综合征，超过患病年龄，并不完全要求撤停药前复查脑电图正常。存在脑结构性异常者或一些特殊综合征应当延长到3-5年无发作；

3.单药治疗时减药疗程应当不少于6个月；多药治疗时每种抗癫痫药物减停时间不少于3个月，一次只撤停一种药；

4.在撤停苯二氮卓类药物与巴比妥药物时，可能出现的药物撤停相关性综合征和/或再次出现癫痫发作，撤停时间应当不低于6个月；

5.如撤药过程中再次出现癫痫发作，应当将药物恢复至减量前一次的剂量；

6.停药后短期内出现癫痫复发，应恢复既往药物治疗并随访；在停药1年后出现有诱因的发作可以观察，注意避免诱发因素，可以暂不应用抗癫痫药物；如有每年2次以上的发作，应再次评估确定治疗方案。

总之，癫痫患者存在断药的可能，但应在医生的指导下减停药物，患者万万不可擅自停药。

打赏