被蜜蜂蜇一下竟花了1.2万美元？美国急诊室费用4年增长31%

编译 | 吴施楠

来源 | 搜狐健康

在自家花园休息时，53岁的Sylvia Rosas被一只蜜蜂蜇伤了。为了安全起见，她决定前往位于佛罗里达州Valrico的一家急诊室做紧急处理。在急诊室里，多名医生对她进行了轮流查看。由于她曾经历严重的过敏反应，医生给她开具了数千美元的血液检测及心电图检查，历时不到2个小时。

但令她意想不到的是，多天后，她收到的账单竟高达1.2万美元。由于该急诊室无法联网，她的保险公司表示不会为此次就诊报销。最终，她不得不全款支付该账单。“我从来没想过我会收到这种夸张的账单。我在急诊室只停留了很短的时间。”现在，Rosas对看医生产生了犹豫和忧虑。

听了Rosas的故事后，想必很多人都难以理解，为什么被蜜蜂蜇一下会花掉这么多费用。不过，去急诊室后收到“天价”账单的人，还真不止Rosas一个。这种现象的背后，是近年来美国急诊室医疗费用的不断上涨。

近日，据CNN Money报道，美国卫生保健成本研究所（Health Care Cost Institute）在对4千万美国人医疗支出和使用情况进行分析后发现，2016年，美国急诊室就诊的平均费用上涨至1917美元，与四年前相比，这一数字增加了31%。人们对急诊室使用的频率与四年前基本相同，费用支出的激增几乎完全由医院收取的价格上涨所导致。而这些费用还不包括医生账单。

对于急诊室费用为何上涨，专家给出了相应解释。

研究所首席执行官Niall Brennan表示，价格上涨的部分原因在于，急诊室更容易接待胸痛或哮喘发作等患有严重疾病的患者，他们的治疗费用本身较高。

加州大学旧金山分校急诊医学和健康政策教授Renee Hsia说，很多急诊室现在可以使用先进和昂贵的技术，如CT和MRI等，不少患者也希望在急诊室进行更多检测，而不是离开后再去找医生，这间接增加了医疗费用。

不过，美国医院协会与卫生保健成本研究所的观点略有不同。虽然前者承认急诊室正在接受更多复杂患者，但协会认为，现阶段，医院每年医疗价格的增长率已经接近历史最低点。

虽然涨价的解释合理，但还是有很多人被寄来的急诊室账单惹怒了。58岁的Rick Brown在游泳池摔伤脚踝后，疼痛难忍，最终前往附近的一家急诊室进行治疗。当天，他拍了一张X光片，接受了一位助理医师的查看。几天后，他收到了来自急诊室和医生工作室的账单，分别为2600美元和5700美元。

Brown生气的表示，如果他知道自己会花上数千美元，一定不会去急诊室，而是会预约自己的医生，并等到见面那天再看。Brown正与医生办公室交谈，试图降低保险无法报销的这部分费用。

约翰斯霍普金斯大学的外科和健康政策教授Martin Makary支持Brown的做法。去年Makary发表的一项研究发现，医院给紧急服务的定价平均比医疗保险允许的高出340%，因此患者可以在拿到金额巨大的账单后进行谈判。

话虽如此，但不是每个患者都有时间和精力像Brown这样做。而美国医疗费用不断上涨已经成为不争的事实。

前不久，一项由TransUnion Healthcare给出的报告显示，2017年美国患者的平均自付费用增长11%，从2016年第四季度的1630美元上升至2017年第四季度的1813美元，一年时间里上涨了183美元。

令人难过的是，TransUnion Healthcare医疗保健战略负责人Jonathan Wiik表示，不断增加的医疗保健费用和患者责任将是一个持续的趋势，未来的若干年里，增速似乎不会放缓。

不过，医疗本身是贵的，并不意味着个人就应该看不起病。这时候就需要一个合理的医疗制度来维持平衡。正如Wiik所说，为了让患者专注于获得所需的医疗服务，不因钱的问题发愁，医疗服务提供方必须要建立适当的流程和工具来帮助患者支付医疗费用，并建立对患者和医院都有益的资助机制。

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