世界睡眠日 | 专家告诉您 睡眠障碍的后果很严重

2018
03/20

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航空总医院
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专家指出,睡眠障碍早已是我国民众健康的严重问题之一。据近年的全球睡眠调查结果显示,我国国民因失眠、易醒、多梦等所致,睡眠时间不足与睡眠质量问题而存在睡眠障碍者高达42.5%。

一个痛苦的睡眠障碍者

公司职员“小莉”满脸痛苦地走进睡眠诊室,还没坐定就痛苦叙述开了:“医生,我都一周没睡觉了,全身到处都不舒服,做了很多检查都说没问题,再不睡觉我觉得我快要死了!”

医生仔细询问病情后得知,“小莉”其实睡眠不好至少已经有5年了,工作后经常倒班熬夜,常年每天睡眠不足5小时,每晚入睡也比较困难。不过因为白天精神自觉还好,工作生活影响不大,自己一直也没当回事,偶尔会服一点安定助眠。

可最近一周,“小莉”变得整夜不能入睡,即使感觉困意很重,但一上床,脑子里就像过电影一样,各种念头层出不穷,越想越兴奋,根本无法入睡,即使服了安定也无法入睡。“小莉”出现了白天头晕脑胀、全身乏力、心慌胸闷、注意力集中困难、没有食欲等各种不舒服。因为担心身体出大问题,她做了多系统检查,除了血压有些不稳定外,其它都没有明显问题,所以最终走进了睡眠诊室。

睡眠障碍对健康有四大危害

专家指出,睡眠障碍早已是我国民众健康的严重问题之一。据近年的全球睡眠调查结果显示,我国国民因失眠、易醒、多梦等所致,睡眠时间不足与睡眠质量问题而存在睡眠障碍者高达42.5%。面对超过4成国人睡眠障碍的情况,有关部门与医疗机构已高度重视,开展了许多研究和对策。但是,绝大多数患者对睡眠障碍对人体健康的危害性还缺乏应有的重视,或存在许多错误的睡眠观念,不能及时处理好睡眠障碍带来的健康威胁或潜在威胁。国内外各种研究表明,长期睡眠障碍对人体健康影响是多层次的,且危害深远。最常见的危害有:

(一)睡眠障碍导致各种疾病:长期睡不好觉,不仅仅带来第二天的精神萎靡、眼胞浮肿、头昏胀痛、食欲不振等症状,还能导致各种心身疾病,如肥胖病、高血压、心脑血管硬化、恶性肿瘤、支气管哮喘、溃疡病、糖尿病和性功能障碍(不育不孕症)等。研究发现,睡眠缺乏可使胰岛素敏感性降低40%,长此以往会增加肥胖、高血压和糖尿病的发生风险。长期睡眠不足的人,心脏病发作的几率可能是普通人的两倍。在精神心理门诊,90%的精神心理疾患患者最初的表现即为睡眠障碍。所以说,睡眠不好与很多慢性疾病的发生关系密切。这也是2017年“世界睡眠日”我国主题“健康睡眠,远离慢病”的中心思想。

(二)长期睡眠障碍加速机体衰老:长期睡眠不足容易造成脑神经衰弱,同时体内的器官因无法获得适度的休息而过度消耗与功能衰退,在人体肌肤颜面外观上则呈现未老先衰的现象,如黑眼圈与皮肤晦暗、粗糙、皱纹、头发枯萎易脱、精神萎靡、头昏心悸、腰膝酸软、易寒易热,抵抗力差而容易感冒与慢性感染等老化现象。研究表明,经常失眠者的衰老速度是正常人的2.5~3倍;一天睡眠不足,76%的人第二天的免疫力大幅度下降。因此,睡眠不足易催人衰老。尤其是老年人长期睡眠不好,可明显增加老年痴呆症的发生。

(三)睡眠障碍破坏大脑认知功能:失眠病人常有记忆力减退,做事丢三落四,忘记物品的存放地方,想不起来熟人的名字,上课的内容记不住,看完书后没什么印象。当长期失眠或失眠症状严重时就会出现健忘症状。这主要是由于脑神经衰弱,大脑长期处于弱兴奋状态,导致精神疲惫、情绪低落或忧郁、注意力不集中而容易走神。此外,睡眠不好还导致对事物的理解判断力等高级思维能力的下降,情感体验不良,同时对自身的病情或症状过于关注,而对工作、学习、生活与其它事物兴趣下降或缺乏。随着记忆力的严重障碍,人的智力也随之衰退。自然学习、工作甚至生活能力都随之下降。尤其儿童青少年阶段,如果长期睡眠不良,必然严重影响智力的发展和开发,造成学习能力下降等精神心理问题。

(四)其他危害:长期睡眠不好,除了对健康的直接危害外,还容易导致一些其他心理行为的异常。如一项针对住院患者的调查发现,对治疗不满的患者中普遍存在睡眠障碍。而医生中每日睡眠不足6小时者超过40%,医护人员因睡眠不足,因注意力判断力的下降,医疗活动中出现偏差的危险性显著增加。这些不利影响可直接导致医患纠纷的发生。有关研究提示,长期睡眠不好,容易诱发抑郁焦虑等多种精神心理疾病,严重的甚至诱发自杀行为。

如上述“小莉”一般,因工作原因等,长期睡眠不足,却未予以足够重视,及时进行合理调节和正规治疗,终于拖到整日无法入睡,完全不能正常工作生活的痛苦境地。

如何面对睡眠障碍的治疗误区

目前,对于睡眠障碍认识不足的同时,关于睡眠障碍治疗中的误区也广泛存在。主要表现一部分人滥用促睡眠药物同时,更多的人过度畏惧睡眠障碍的药物治疗。长期以来临床上多以安定(苯二氮卓类药物)改善睡眠障碍,部分患者长期(数年甚至数十年)使用这类药物,导致生理和心理上的药物依赖,药量越用大,药效却越来越差,药物的副作用也越来越大,最终导致多系统健康危害。相反,大多数睡眠障碍患者拒绝使用任何药物治疗,认为只要是“睡眠药”都会有依赖性,一旦用了就再也无法摆脱。

其实,睡眠障碍的发生是多种因素所致,睡眠障碍的治疗也有可不相同的药物或手段,并不是只有安定药物治疗的。除安定(苯二氮卓类药物)类以镇静催眠改善睡眠障碍外,依据睡眠障碍的发生原因不同,其他如改善情绪的抗焦虑抗抑郁药、新型的非典型抗精神病药物,以及最近社会上广为宣传的褪黑素等,都是改善睡眠障碍的有效药物。药物治疗之外,多种心理行为治疗及物理治疗睡眠障碍,都具有明确良好的效果。当然,无论是药物治疗,还是心理行为治疗或者物质治疗,都需要患者就医检查,明确睡眠障碍的特征,采取相应的有效措施治疗,避免不良后果的出现。

睡眠占人生的三分之一的时间,是保持机体健康、恢复大脑疲劳、情感体验和高级思维功能处理的重要时间。有关研究报道,睡眠状况与人类寿命有密切关系,各种类型的睡眠障碍都对寿命有直接影响。好的睡眠更需要在日常生活中建立和保持。首先,充足的睡眠时间是好睡眠的根本需要,人类不同的年龄阶段对睡眠时间的需求不同,长期过度压缩睡眠时间,对健康的危害无异于慢性自杀。其次,良好的睡眠节律是好睡眠的基本条件,人类在进化中建立起了特定的睡眠生物规律,如果长期生活作息无序,必然导致无法获得良好的入睡启动功能。第三,温暖舒适的睡眠环境是好睡眠的基本保障,外部环境的声、光、温度,甚至空间、色彩及卧具等都会直接影响睡眠的质量。第四,好心情是睡眠最好的促进剂。紧张、焦虑、愤怒、压抑、嫉妒等负性情绪都会反映到人类的睡眠中,噩梦常常是好睡眠的无形杀手。

世界睡眠日,祝愿大家好睡眠!好身体!好心情!幸福生活每一天!

专家简介:

喻小念,航空总医院心身医学科主任,主任医师,毕业于华西医科大学,获日本九州大学大学院医学/心理学博士学位,拥有日本国立精神神经研究中心博士后研究员经历。长期从事精神因素刺激对机体健康影响的研究及各类精神心理疾病的临床诊治,具有深厚医学、心理学素养及20余年临床及教学经验。

(喻小念/文  田琨/编辑)

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关键词:
睡眠障碍,睡眠日,专家,药物治疗,心理,精神,患者

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