空军军医大学西京医院完成世界首例3D打印肱骨近端假体治疗肱骨近端粉碎骨折手术

术前，经精密计算机辅助设计、影像学数据镜像反求和钛合金3D打印，制作出可以嵌合带血运骨折块、网络结构中可以植骨、近端可以安装人工肱骨头的肱骨近端假体，一次手术即可实现骨折复位、缺损修复和人工肩关节置换。

近日，空军军医大学西京医院创伤骨科孟国林、裴国献教授团队联合骨肿瘤科郭征主任、付军博士团队，完成世界首例3D打印肱骨近端假体治疗肱骨近端粉碎骨折手术。

64岁的患者陈潇（化名）不甚跌倒摔伤右上肢，造成肱骨近端粉碎性骨折，骨折范围累及肱骨头和肱骨干近端约1/4长度。由于累及范围广泛，且多为体积较小的碎骨块，复位极其困难，传统内固定手术在清除无活力的碎骨后，不但肢体长度会发生明显短缩畸形并最终影响肌肉力量，发生肱骨头坏死几率很高，很有可能需要二次手术。在短缩的肢体上再次进行人工肩关节置换手术，必然会极大增加患者痛苦。

针对具体伤情，西京医院骨科孟国林、裴国献、郭征、吴尧平、付军专家团队术前经过认真病例讨论，决定发挥西京医院骨科在数字骨科领域优势，设计个体化3D打印肱骨近端钛合金假体，结合人工肩关节技术，保留绝大多数活性骨折块、患肢长度，一次手术即可实现骨折复位、缺损修复和人工肩关节置换。

术前，经精密计算机辅助设计、影像学数据镜像反求和钛合金3D打印，制作出可以嵌合带血运骨折块、网络结构中可以植骨、近端可以安装人工肱骨头的肱骨近端假体。手术当日，在麻醉科配合下，孟国林、郭征教授和付军博士密切协作、精细操作，依次完成活性骨折块复位、3D打印假体植入、自体骨植骨和人工肱骨头置换等系列操作，历时3小时，顺利完成世界首例3D打印肱骨近端假体治疗肱骨近端粉碎骨折手术。目前患者术后全身状况良好，已出院，正在进行积极功能锻炼，力争尽早实现生活自理。