英国国家医疗服务体系正经历冬季危机 首相特蕾莎•梅道歉

编译 | 吴施楠

来源 | 搜狐健康

最近几日，英国《每日邮报》多篇报道聚焦在了一个共同的话题上——英国国家医疗服务体系（NHS）正经历史上最糟糕时刻。这个曾在伦敦奥运会上大放异彩、肩负保障英国全民公费医疗保健重任的体系正在变得“面目全非”，急需救治。

面对紧缩的预算、人口老龄化及日益复杂的医疗需求，近几年NHS始终面临苦苦挣扎的境地，每年冬天不少医院都会因医疗压力太大而处于瘫痪状态。今年，来势汹汹的流感成为压垮NHS的“最后一根稻草”。英国首相特蕾莎·梅也不得不出面，向公众道歉。

NHS的危机有多严重？

《每日邮报》1月12日的一篇报道中给出了令人震惊的数据，并从四个方面详细指出了英国NHS现存的糟糕情况。

1、救护车延迟：一般将病人用救护车送往医院大约需要15分钟，但NHS近日单独发布的数据显示，在救护车上等待至少1个小时的病人数量已经上升；超过5000名病人被迫在急救车后方等待至少1小时才能看得上急症室中的医护人员；1月第一周，大约16600名病人被迫在救护车中等待超过30分钟。

2、床位占用率高：来自英国137家信托的数据显示，近期的床位占用率高达95%，远超过建议的85%的安全水平；圣诞节和元旦这周，床位占用率升高幅度特别大；1月第一周，24家信托在最近一周至少有一天没有免费床位。

3、急症室等待时间延长：超过30万名患者在急症室中被迫等待的时间超过4小时，一周之内，这个数字增加了35%，也创下了2010年以来的最高纪录；2015年7月以来，4小时内查看95%病人的指标始终没有达到。

4、NHS呼叫电话111拨打量增加：拨打NHS非紧急热线111的记录上周达到了36万个，是历史最高水平。

面对这些数据，NHS联盟的首席执行官Niall Dickson表示，这是自从我们开始记录这些数据以来，得到的最糟糕的数字。“它们反映出医护人员和资金的不足给医疗服务带来了无法承受的压力。这是我们担心的结果，并且可能会一直持续下去。” Dickson说。

对此，英国皇家外科医学院的一位发言人表示，尽管NHS工作人员尽了最大努力和奉献精神，保证最快速的诊治病人，但过去一年中，非紧急治疗的等待时间仍在恶化。虽然上周NHS建议医院1月前推迟非紧急住院病人的治疗计划，并推迟常规病人预约，以期为急诊患者提供治疗时间。但这只是一个短期的解决方案，而且会对那些已经预约和取消非紧急手术的病人造成巨大影响。

皇家护士学院的Donna Kinnair则表示，这些数据提醒我们，NHS提供的医疗卫生服务正处在一个“分水岭”。“我们再也不能说这只是一场‘冬季危机’了，如果再不增加医护人员和资金投入的话，这场危机将持续到春季，甚至秋季。”

现在，NHS面临的危机已经被称作了“人道主义危机”，英国红十字正计划提供帮助。

问题：人员和金钱不足

关于医护人员不足，《每日邮报》早前进行了多次报道，今年的危机让这个问题再次凸显。可以看到，英国已经意识到人手不足带来的后果，并正在采取多种方法增加医护人员数量。政府承诺，到2020年，NHS将雇用5000名新的全科医生，满足人们日益增长的医疗需求。此外，英国还推出了“短培医生”，培养时间段，类似于助理医生，以减轻全科医生负担。与此同时，从国外引进全科医生也成为解决方案之一。

但此次危机中，人们关注的重点却不是人员数量，而是英国政府对NHS资金投入不足的问题。

在一封由英国60个急症室负责人共同写给英国首相特蕾莎•梅的信中，除了用尖锐的数据指出NHS面临的糟糕状况外，还愤怒的警告她：“病人正在医院的走廊里‘过早死亡’。”究其原因，这些负责人认为，NHS长期缺乏资金，没有做好应对冬季冲击的准备。

有数据显示，自2010年以来，NHS的资金投入一直落后于15个类似的欧盟国家。现如今，尽管老年人的数量在不断增加，但政府对NHS的资金投入却在减少，NHS的床位数量也无法满足需求。

工党党魁Jeremy Corbyn也因此抨击了政府处理这场危机的行动，并警告特蕾莎•梅，她是在无视医生护士们想获得更多资金的呼吁。

在一封信中，NHS提供商（代表NHS服务的贸易机构）首席执行官Chris Hopson要求政府承诺在2022-2023年度将NHS的预算增加到1530亿英镑。Hopson表示，NHS需要长期投资，帮助应对“冬季危机”带来的直接财政影响，以解决更广泛的国民保健体系的脆弱性。

在他看来，目前NHS已经无法达到其承诺的宪法标准了，我们需要认清现实，清楚的知道现有的资金能够提供哪些服务。“如果继续以接近100%的容量运行NHS，日复一日，永远处于满载状态，那当我们的需求达到一个高峰时，医疗服务无法应对也就不足为奇了。”

为取消非紧急手术道歉

在流感病例不断上升的这段时间，为了腾出更多的床位和一线临床人员，NHS决定取消55000名非紧急病人的手术安排。但这个决定一经推出，就受到了反对者的很多批评。首先，这是一个“治标不治本”的方法，其次，会对那些已经预约的非紧急病人造成严重影响。

面对指责和压力，英国卫生部部长Jeremy Hunt近日向民众道歉。英国首相特蕾莎•梅也因决定推迟某些手术行为而道歉。

目前，为了减轻医院日益增长的诊疗压力，北安普顿综合医院，贝德福德医院和西萨塞克斯郡医院要求老年患者在病情允许的情况下，回家休养，由家人照顾。

同时，英国政府还建议居民乘坐罗渡和欧洲之星高铁前往法国重要港口城市加来看病。加来医院与南肯特郡的卫生部门合作，鼓励英国居民在“冬季危机”期间跨越海峡，以便得到快速医疗照护。但在批评者看来，这一政策表示特蕾莎•梅未能解决卫生服务长期不足的问题。

打赏