中国医生平均每周工作50小时 仅8.1%不熬夜

作者| 周亦川

来源| 搜狐健康

“体检能发现隐藏的高血压、糖尿病”，“某某癌症前兆通过体检可以早期发现”……我们经常看到这样健康科普，为我们做这些建议的专业医生，他们能做到按时体检吗？在新闻上经常看到某某医生心梗发作、压力过大猝死，他们没有做好合理的预防措施吗？

1月9日最新一期的《中国医师执业状况白皮书》发布，这本白皮书数据来源于2016年到2017 年中国医师协会在全国进行了大样本的调研，全国共计 4.46 万家医院的医师参与本次调研，共约 14.62 万医师完成了问卷调查。从调查结果来看，“健康守护者”医师群体屡屡因过劳突发疾病，医师的健康现状令人担忧。医师常患有因过劳导致的各种疾病，如由长期饮食不规律导致的肠胃炎；长时间伏案或手术工作导致肩颈炎、腰肌劳损、腰间盘突出，或因精神压力导致的偏头痛等疾病。

调查结果显示，39.6%的医师做不到每年体检，其中 9.4%的医师从不体检；39.9%的医生每周锻炼1—3次，11.5%的医师从不锻炼。

在自我身体状况的认知上，仅有19.2%的医生认为自己的身体状况良好，35%的医生认为一般，4.9%的医生认为差。在身体对工作的影响上，有22.3%的医生认为自己的身体健康没有影响工作，但是有31.1%的医生认为自己的身体状况对工作造成了中度以上的影响。

中国医师协会谢启麟副秘书长解读，健康因素已成为影响医师工作效率和效果的主要因素，保障生命健康的医生，如果不能保障自己健康，将会影响医生在健康守护和健康教育上的自我权威性，进而对大众普及健康的生活方式产生不利的影响。

在调查中有33.2%医生患有一种疾病，5.9%的医生患有一种以上的疾病，参与被调查的医生在过去一年中，有一半以上的人有这样或那样的症状，该症状可能是疾病的表现，也可能是心理的因素，还有可能是身体疑惑性不适。应当注意的是，如此高比例的医生在过去一年中有各种不适，应当引发关注。

医生的工作时间是造成身体疾病和忽视健康体检的重要因素，男性被调查者平均每周工作时间为 50.90 小时，女性为 49.79 小时；不同年龄组的医师在每周工作时间上表现出显著差异。总体趋势是26-35 岁组每周工作时间最长，平均工作 52.43 小时，其次是 25 岁以下组，平均每周工作时间是 51.45 小时。接下来依次是， 36-45 岁组（50.33 小时）， 46-55 岁组（48.75 小时）， 56 岁以上组（47.70 小时）。

睡眠时间短当然是医师工作不可避免的问题，14.6%的医师经常熬夜，仅 8.1%从不熬夜，值夜班是医师工作的常态。

每周工作时间不同的3 组被调查者在总体心理耗竭水平上存在显著差异，工作时间越长心理耗竭水平越高，即：每周工作60 小时组心理耗竭水平最高，其次是每周工作40-60 小时组，每周工作 40 小时以下组的心理耗竭水平最低。

由于工作压力、自身疾病、生活收入压力等等因素，综合造成医师疲劳程度过大，如图中所示，25 岁以下年龄组的疲劳水平显著高与其他三个年龄组。

谢启麟认为，医师群体总体心理耗竭等级要显著高于参照群体，说明了医生的工作压力、心理压力都大。其中男医生的压力更大。那么随着医生年龄增长，医师的心理压力逐渐降低，所以更应该关注年轻医师的心理状况。每周工作时间长组的医生心理耗竭水平更高。特别值得关注的是，麻醉医生的心理耗竭水平高于本报告。

谢启麟说，随着我国医疗卫生事业的飞速发展，就医的需求呈井喷式增长，承载这一需求的广大医师常常加班加点，各级政府和医疗机构应当着力减轻他们的负担。

医疗机构内部管理薄弱以及年轻医师的执业压力、执业评价和工作生活满意度值得我们医疗卫生行业和全社会关注。我们还要指出的是，由于高强度的劳动，医师的健康状况令人担忧，呵护人民健康的医师应当受到全社会的关爱。