美国医生越来越耐心 愿意让患者参与诊疗过程

编译 | 吴施楠

来源 | 搜狐健康

据美国医疗网站Health Day11月16日报道，美国的医生越来越愿意倾听患者的心声，正在和病人一起做更多的诊疗决定。

长期以来，“挂号时间长、候诊时间长、收费队伍长、看病时间短”是人们去医院看病的真实写照。很多人到医院看病时都希望能和医生多说几句话，多了解一下病情，多接受一些科学指导，和医生一起商量如何治疗。但因为患者太多、出诊时间有限等，与医生好好聊聊成为了奢望，参与、决定自己的诊疗过程更是难上加难。因为交流少、沟通少，医患之间常会产生矛盾，甚至造成不可挽回的后果。

美国医生的这一改变来自于一项发表在《家庭医学年鉴》上的研究。该研究囊括了2002年至2014年间的10000名参与调研的对象。通过数据分析发现，2002年到2014年间，医生和患者共同作出的决策增长了14%。

在很多患者看来，医生们的改变主要体现在做医疗决策时，更愿意询问他们的建议，更加认真的听取他们的意见，尊重他们的想法，愿意花足够的时间与他们在一起，并提供易于理解的医学信息。

该研究的共同首席作者，芝加哥西北大学法因贝格医学院普通内科和老年病学主任Jeffrey Linder博士表示，现在临床医生和卫生系统越来越重视让病人参与决策了。参与医疗决策的患者能更好的了解他们的健康状况和治疗选择，不会因为该选哪种治疗方式而感到恐惧。“患者可以对没有效果的治疗方法提出反对意见。”在Linder看来，这是一件双赢的事情。

此外，在诊疗过程中，医生们也逐渐意识到患者并不会盲目的遵从医生的建议。哈佛医学院医学导师David Levine表示，用对话的形式让医生和患者有共享决策的机会和空间，可能会改进患者遵从医嘱的情况。

当然，虽然医患之间的交流方式有所改变，但该研究依然发现，超过30%的美国人认为医生并没有听取他们的建议，超过40%的人认为医生没有花足够的时间和自己在一起。

那么医生和患者如何交流才能达到最好的效果？北卡罗来纳大学医学院的Douglas A. Drossman博士给出了几点建议。

1、积极倾听患者心声，让患者说出自己的问题，而不是单纯的依靠检查结果；

2、接受混乱的现实，接受患者的诊断，用倾听和关心给患者提供支持；

3、保持同情心，学会换位思考的同时，保持客观的立场；

4、积极向患者提问，用非口语的方式回答问题；

5、用对话引出患者疾病情况，让患者理解疾病治疗的差异；

6、注意个人思想和感情，为患者提供与其理解能力想匹配的科普教育，解决误会，消除患者的疑虑；

7、医生给出诊断和治疗方案时，也要征求患者的意见，双方应达成统一；

8、为患者提供连续的医疗护理，但也要明确界限，不应鼓励患者给医生频繁打电话或意外访问。