DR医疗设备的电气安全性问题及对策分析

在医疗机构中，医疗设备是必不可少的配置。其中，电气安全是其正常运行的保障，如果电气设备的安全性出现问题，整个设备的运行都会受到影响。因此必须保证好医疗设备的电气安全，避免出现安全事故。对医疗设备中常见的安全性问题要做好防护措施，若发现问题应及时采取有效措施加以防治，防止安全事故扩大化。

医疗设备的电气安全性问题

1、医疗电气安全的概念

医疗设备的电气安全主要是指采取一定措施，避免由于医疗设备的缺陷等因素引起的医疗设备问题，和对设备操作人员或设备本身造成的损害。电气安全主要涉及两方面的内容：一个是人身安全；另一个是设备安全。这两个都是电气安全的主要方面，需要着重做好这两方面的安全工作。

人身安全主要指操作人员在操作过程中可能出现的安全问题；设备安全主要指由各方面原因导致的医疗设备出现的安全问题。这两方面的安全问题会由多方面原因所导致，对这两方面采取防治措施时应当从技术和组织管理两方面来着手，两者兼重，这样才能顺利解决医疗设备的安全问题，减少医疗设备电气安全问题发生的概率，使医疗设备始终保持在良好的运行状态。

2、医疗设备电气安全的安全要求

在医疗设备中反映电气安全的有多种指标和参数，通过这些参数可以评判医疗设备的电气安全性能。反映医疗设备安全的一般技术参数有接地电阻、漏电流、功率和电介质强度等。

接地电阻主要测的是用电气设备不带电的金属外壳到电网接线之间的电阻值，这个接地线是设备的保护接地线，对电气设备的安全起到一个保障作用。如果出现了接地不良的情况，在一些电气设备外壳绝缘效果不好时，人碰到外壳会出现触电情况。如果设备外壳的绝缘性能好，且接地线与大地接触良好，则不易出现触电情况。一般情况下，接地电阻越小，人出现触电的可能性越小。因此医疗设备所规定的接地电阻值一般不应超过0.2欧姆。

另外一个安全参数是漏电流，漏电流对医疗设备和人身安全有着重要的影响。其对人体造成的伤害有以下三种情况：一是灼伤，在电流流入人体和流出人体的地方会出现严重的烧伤情况；二是肌肉麻痹，出现肌肉麻痹时会使人出现短暂性的呼吸停止，如果呼吸停止时间过长，会对人的生命安全造成严重威胁；三是由电击所导致的心脏心室纤维性颤动，这种情况会造成心室和心瓣膜失调，从而导致血液循环停止。对漏电流的安全要求会根据设备使用场所的不同而有所差别。其中医疗场所分为0类、1类和2类，每类场所都有不同的安全要求。

功率主要用来检测医疗设备实际输出功率和设备设置值之间的偏差。电介质强度主要是反映电气绝缘的一个指标，可对医疗设备的绝缘性能做出有效反映。以上就是医疗设备电气安全的参数和安全性要求。

医疗电气设备的安全防护措施

1、时常检查医疗电气设备

医疗电气设备应该经常进行检查，及时发现设备中存在的问题，并根据使用功能的不同采取一定措施。可以采用保护接地、等电位接地、功能性接地等措施。采取这些措施可以有效避免一些医疗电气设备故障的发生，发生问题时也能及时采取相应措施加以防治，避免造成更大的危害。

TN-S供电系统是医院中常用的一种供电系统，在这种供电系统中有N线和PE线，这两种线是分开敷设的，两者之间相互绝缘，其中应对PE线的电位多加关注，保证电位处在一个正常的状态。

2、做好防微电击措施

微电击极易给人体造成巨大危害，尤其是在人体的关键部位。对接近心脏或者直接插入心脏的医疗电气设备，应做好防微电击措施，否则出现偏差将会对人的心脏造成巨大伤害，严重可能会危及到人的生命。

防微电击可以采用等电位接地方式，供电设备可以选用Ⅱ类电气设备来进行供电。现在的医疗机构在进行某些手术操作时不允许出现电源中断的现象，比如介入治疗、心血管造影等，这些操作在进行时要保证供电的稳定，一旦中断，二次接通时就会出现微电击，对人体造成伤害。

另外，在对病人进行某些可能会在人体内部插入电子仪器的治疗时，这些电子仪器在一些情况下容易出现电流泄露的情况，这种情况发生时也会对人体造成微电击。微电击不容易被察觉，有时很容易出现电击延续的情况，当靠近心脏时就极容易出现危险。现在防微电击的措施一般是采取等电位连接，防止病人接触到可能带电的金属物品，可以在墙上设置等电位连接箱，箱内的等电位干线与等电位连接板等相连，这样可以有效避免微电击的发生。

3、设置备用电源

在医院中有时会出现电源断电的情况，这种情况发生时极容易造成医疗事故。对于这种情况，医院必须做好防护措施，在断电十分钟之内启动应急发电系统。可以准备备用的柴油发电机，其属于可以不断添加的能源系统，在医院中有着不可替代的作用。设置备用电源能够有效应对突发停电的状况，患者的生命安全可以得到最大限度的保障。

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