李新友：电子数据是解决各类医疗纠纷的关键

作者 | 管颜青

随着“互联网+医疗”概念的爆发式发展，越来越多的医疗机构和企业开展了不同形式的移动医疗建设，主要包括医生出停诊信息线上发布、医患社交媒体线上互动、预约挂号在线支付、电子病历等个体健康数据库多方面的探索。

不可否认，互联网技术可为民众提供便捷、及时和低成本的医疗咨询和诊疗服务，同时也可以提高医院的管理水平和诊治效率。然而与此同时，医疗数据安全问题逐步凸显。除了网络安全之外，电子数据也带来了巨大的经济及法律风险，例如颠覆纸证权责司法认定模式，数据易丢失、可篡改和复制；现有新兴技术在交易时间、频率、算力等方面尚待成熟；电子数据与行业监管机制及司法体系无法妥善对接；事后取证困难等……

针对这一系列医疗电子数据安全问题，7月29日上午，国家信息中心网络安全部副主任李新友在第四届中国中医药信息大会上介绍了“电子数据保全”服务在互联网医疗数据中的应用，可保全数据的真实性，有效应对权益凭证电子化带来的风险。

“电子数据保全”成为解决各类医疗纠纷的关键

2013年，《刑事诉讼法》和《民事诉讼法》正式将电子数据作为一种独立的证据形式。李新友认为，这就表明电子数据将逐渐成为解决各类医疗纠纷的关键。

“电子数据保全”是通过第三方即时加密，固化电子信息数据内容和形成时间，生成数据唯一数字标识的服务，能够确保数据的真实性，公正性和有效性，赋予电子数据文件法律证明效力。该服务能够提供全证据链风险的防控解决方案，从而规避企业风险，打造企业品牌信任力。

李新友介绍，“电子数据保全”除了应用于电子商务（包括电子交易订单、电子协议、互联网金融合同）之外，也是保证医疗电子数据安全的重要手段之一，可以应用于传统医院医疗电子病历和互联网远程医疗健康档案的使用。

目前，多家平台提供“电子数据保全”服务，可为医院和患者双方提供可信的电子病历保全，有效提升了患者对医院或远程医疗的信任度，可避免医患双方因电子病例内容真实性而产生的争议，并在产生纠纷时提供公正的具有法律效力的电子数据司法鉴定报告。

“电子数据保全”有效应对“互联网+医疗”面临的三大挑战

李新友介绍，国家高度重视电子数据安全，实行网络安全等级保护制度，网络运营者应当按照网络安全等级保护制度的要求，采取数据分类，重要数据备份和加密等措施，保障网络免受干扰、破坏或者未经授权的访问，防止网络数据安全泄露或被窃取和篡改。医疗信息数据与其他多数行业相比更为复杂和多元，大量医疗信息数据存储、处理、接入等工作也为IT管理的安全性带来新的挑战。“电子数据保全”平台的实现可为“互联网+医疗”数据安全保驾护航。

1. 医疗电子数据自证

《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》规定了医疗“举证责任倒置”原则：因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。

李新友解释，当存在患者认为开错药、看错电子病历、出错药方、计算机操作失误等医疗纠纷时，医疗机构或互联网医疗平台需要进行无医疗过失自证。这个时候，“电子数据保全”可为机构提供自证的合法凭证。它可以对信息化系统中的医生、机构的互联网行为、病例等电子数据进行存证，出具合法的电子数据、凭证以及完整的数据链，为减少医疗纠纷，医闹事件提供有力证据，同时可提高医疗机构的医疗及服务水平。

2. 验证电子单据真伪

很多患者对于医疗体系的不信任来源于担心医疗机构出示虚假医疗单据，如电子处方、电子病历、电子账单、凭证、电子合同等。

对此，李新友表示，“电子数据保全”可为医疗机构和患者电子药方、病例进行存证、取证；保证医疗机构和医疗器械供应商之间的单据、协议安全；保存所有智能医疗服务（如医疗到家、在线诊断、在线开房取药等）中产生的数据的真实性。因此，“电子数据保全”可以还原医疗机构、患者的互联网行为，验证电子单据真伪，保护医生、研发机构的数字知识产权，为互联网医疗体系提供法律安全。

3. 医药流转溯源服务

在药品安全问题层出不穷的时代，“毒胶囊”、“茯苓山药片”等令人陌生而恐惧的名词正悄然袭来，不仅直接威胁消费者的身体健康，侵害企业、商家的利益，同时也给政府监管部门带来了无尽的头痛问题。因此，如何鉴定药品真伪是我国面临的一项重要课题。

医药流转溯源是一项事关公民生命安全的工程。李新友介绍，“电子数据保全”可在药品出厂前对药品的详细信息以及销售人、时间进行存证，通过二维码、防伪码等信息对药品进行鉴定，确保医药安全。它可以减少患者拿错药、吃错药等现象，同时为制作旧瓶假药的不法商家设置强有力的障碍。

最后，李新友总结道：“事前法律风险评估，事中数据保全，事后司法鉴定，这是电子数据保全平台的三大优势。”