航空总医院精细化管理 提升百姓就医获得感

“床头抬高30°是什么意思？”记者在航空总医院呼吸内科走访时发现病床床尾贴着格式统一的不同标示。

“床头抬高30-45°，保持半卧位，为的是帮助患者控制食道、胃内容物返流。”呼吸科主任助理窦志芳表示，这是一项科室的精细化管理举措。

她介绍说，胃食道内容物返流可造成食管炎，甚至引起食管黏膜血管破损、出血。此外，若胃内容物误入气管，可引起肺部反复感染，严重危害人们的健康。对于使用呼吸机病人来说，平时卧位保持床头抬高30度，进食时床头抬高45度，可以减少相关性肺炎的发生几率。

呼吸内科陈乾华主任介绍，很多人认为误吸一定有咳嗽、咳痰、呕吐等明确的临床症状，其实有2-25%的正常人和急性脑卒中患者存在“沉默性吸入”，也就是说，不知道吸入性肺炎也很常见。针对这一临床现象，呼吸内科采取了一系列精细化管理措施，有效预防和减少呼吸机相关性肺炎的发生。

走访中，窦志芳助理、孟华护士长一一向记者介绍了科室精细化管理以来带来的变化。

呼吸道雾化引流振动排痰综合措施，帮助呼吸道感染、痰液多，咳痰无力、无效病人顺利排痰，保持呼吸道通畅。

耐药菌区分定植感染，明确标示耐药菌类别，客观评估病原菌性质，对感染性病原菌采取精确性抗生素。

每张病床配备一个盛放水杯、饭盒等个人物品收纳盒，严格清洁消毒，避免病人间的交叉感染。

2017年为医院精细化管理年，全院各部门紧紧围绕北京医改新形势，开展了精细化管理工作，将管理工作逐一分解、量化，每一项工作内容看得见、摸得着，每一个问题有专人负责，持续改进，不断创新，目的是优化医疗服务流程，进一步改善医疗服务，不断提升百姓就医获得感。

（张建房 田琨）

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