从坤卦谈谈如何做好院长得力下属

据《淮南子·缪称训》记载：老子求学于商容，商容问他：“人是先有牙齿，还是先有舌头？” 老子回答说：“先有舌头，因为人一出生就有舌头了，牙齿是后来长出来的。”这时候商容张开嘴巴，问：“你看我的牙齿还在吗？”老子说：“已经掉光了。”又问：“舌头呢？”老子说：“还在。”商容说：“你知道为什么牙齿晚生而早落吗？因为它过于刚强。而舌头为什么得以长存呢？因为它柔软。这个道理不仅对牙齿如此，天下万物万事也都如此啊！”这就是老子常对弟子们说的“满齿不存，舌头犹在”的故事。

坤卦是《易经》六十四卦之第二卦，坤为地（坤卦）柔顺伸展，这个卦名用地的形象说明当前主客关系的状态。在医院管理的关系中，坤卦代表了除院长之外的所有关系，即下属如同大地一样承载着医院的运转。就我们的位置而言，大地是静止的，代表医院管理关系中下属是静止状态，变化较少；但是地是广大的，承载着万物生长，属于医院发展的决定性主体作用。静止而广大的两方面，组合在一起，形成一种比较稳定而宽松的关系。在医院管理中应当珍视这种关系，努力维持目前的状态。但是相对主方的变化，静止是暂时的，应当顺应形势，作好应对变化的准备。

坤卦下部的三条爻是主卦，代表主方，与乾卦相反，此时主方代表下属；上部的三条爻是客卦，代表客方，此时客方代表上级或患者等除员工外的对象，也包括员工之间的关系。主卦与客卦中的爻全是阴爻，全部不有应，没有阴阳和谐关系，不过，也没有冲突，只有对立。这都说明了在医院管理中对立是广泛的潜在因素。下爻代表主方的行动，阴爻，表示主方消极被动，主方可以阴中有阳，适当地采取一些主动措施，利用客方消极被动的机会谋取利益；上爻代表主方的态度，阴爻表示主方态度随和，主方也可以阴中有阳，适当采取强硬态度制约客方，保护和增加主方的利益。

根据医院管理的形势，主方应当随其自然，顺应客方，顺应一切，耐心等待情况自然地向有利于主方的方向发展。坤卦卦辞比较形象地告诉主方应当随其自然，“元亨，利牝马之贞”，“安贞吉”。从坤卦的柔顺伸展的纯阴卦特性，不难看出乾卦如果属于老板哲学的话，坤卦就是不折不扣的员工哲学和下属哲学了。

在医院中员工最多，而院长只有一个。员工就像大地一样承载着医院的发展，特别是学科带头人、中层干部就像大地上的支撑，提供了空气、雨露。院长可以聘任或录用下属或员工，也可以免掉下属职务，甚至可以辞掉员工，这都是院长的权力。但是下属和员工都像大地一样有自己的地气的，院长只有了解下属的特点和需求，才可以因势利导，做好医院管理。作为员工，虽然在医院人数众多，但每一个个体却是弱小的，由于对立的潜在因素，每个个体很难真正意义上形成合力，如何在院长的带领下形成团队合力才是坤卦带给大家的启示，因此作为如何做一名上级放心的下属也是学习坤卦的心得。

1.坤卦第一爻：“初六，履霜，坚冰至。”“履霜”中的“履”是指用脚踩踏行走。履的人是主方。“履霜”形容当前的关系冷淡，主方感到如同脚踏被霜覆盖的原野。卦意预示当医院新的领导者到任后，针对下属或员工而言，应该是一个关系磨合的“履霜”期，如果主方（下属）不改变消极被动，关系可能发展得更差，最后“坚冰至”。也就是指到处是冻冰的季节即将来临，关系向更冷淡的方向发展，不利于主方，主方应当积极主动些，扭转这种不利趋势。

2.坤卦第二爻：“六二，直方大，不习无不利。”“直”是正直、“方”是方正（公正）、“大”是广阔、“习”指学习（温习、总结）。这四点就是坤卦告诉下属或员工要想改变第一爻的“坚冰”状态的方法和“诀窍”，只有做到这四点，就会“无不利”。因为当前的主客双方关系提供了主方发展的空间。但是，“无不利”不等于“有利”，没有不利的后果不等于后果是有利的，“无不利”这个判断词是中性的。

3.坤卦第三爻：“六三，含章可贞，或从王事，无成有终。”“含章可贞”中的“含章”指包含美质，地滋养万物，具有优美的内涵，在医院管理中自然推崇优秀的业务素质。但是这一爻需要从后半句领悟，“无成有终”蕴含两层意思，一是在医院工作中即使没有什么成就，也可以善始善终；再就是“无成”是作为下属工作的一种境界，才会最后有所结果、“有终”。因此在医院管理中，用第二爻的四种方法可以破冰，这时候下属必须具备自己在相应领域内独特的业务能力和素质，这时候一旦有机会“从王事”，即使没有完成上级安排的任务，也会有收获，如果在完成上级安排的任务时，达到“无成”的境界（工作有担当、成绩归领导）时候，那肯定就是“有终”了。因为领导肯定会给你一个“说法”的！

4.坤卦第四爻：“六四，括囊，无咎无誉。”第四爻是客卦的下爻，代表客方的行动，这条爻是阴爻，表示客方的行动是消极被动。是谁“括囊”呢？是主方还是客方？如果理解为客方，也能解释得通，但是，卦是从主方的角度分析当前的形势，“括囊”应当是对主方的比较形象的建议，在医院管理中，下属经过前三爻的努力，已经被囊括成管理团队的重要组成部分，这个阶段建议主方缄口不言、谨受本分，凡是上级安排的工作任务统统承担，无论分内分外。尤其是这个阶段落实领导指示已经不能贪图领导的表扬和肯定。因为作为管理团队一员，与领导“共荣辱”、“同患难”，已经被上级充分信任，达到了“无咎无誉”境界，既不必怪罪也不必赞誉。

5.坤卦第五爻：“六五，黄裳，元吉。”“黄裳”指黄色的裙裳，古时侯服装上衣下裳，皇帝上朝时穿黄袍，可见黄色服装与尊贵和吉利有关。“元吉”，意味很吉利。坤卦第五爻是阴爻在阳位，不当位，不当位表明客方相对比较弱，比如上级业务素质不强，为了向上级的上级显示成绩，有可能企图窃取下属的利益，是潜在的对主方不利的因素。换一个角度看，由于这条爻代表客方，能力不强意味着资金缺乏、身体衰弱、实力微薄等等，这就可能形成对主方的依赖，主方应该利用客方的这种依赖（或信任），加之以积极主动的开展工作，就可能获得更多成绩，这不仅不是不利因素，而是对主方很有利的因素，所以最后结果可能达到“黄裳”，所以爻辞说“元吉”。

6.坤卦第六爻：“上六，龙战于野，其血玄黄。”“龙战于野”中的“龙”象征主方与客方，“野”指双方关系，主方和客方相互之间为自己的利益而争斗，龙战于野。但是，这里的龙已经是不同于乾卦中所描述的充满生气的强健的龙，而是精疲力竭的受伤的龙，或者死龙。这一爻其实是对上下级关系（特别是一二把手间关系）的警醒之句！有句话叫做“功高震主”，特别是接上一爻“黄袍加身”的下属已经距离最高领导“一步之遥”，这时候如果下属不能正确清醒地看待自己的位置，守住下属的本分，就有可能出现“龙在于野”的争斗局面，最后结局就是“遍地鲜血，慢慢凝固成玄黄之色”，造成“两败俱伤”的局面。值得一提的是下属务必要有感恩之心，感恩上级给提供的展示机会、感恩上级的提携之恩，务必不要有“狂妄之心、僭越之心”，不然死的会很难看！

7.“用六，利永贞。”乾坤二卦较其余卦象最大的不同在于“用九、用六”。同“用九”一样，“用六”也指的是坤卦的最终境界。“利永贞”特意说明如何运用阴意思是“利于永远坚持不变”，给医院管理的借喻意义在于作为下属要牢记“不忘初心，方得始终”，无论在上级的提携下到了什么样的位置，都要坚持不变的心态，牢记从“坚冰”到“黄裳”一步步走过来的提携、感恩，不要负恩、争利，才是大吉大利的，才是让上级放心的下属！

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