吸烟强度与膀胱癌患者的生存结局有关

几项新的研究在美国泌尿协会(AUA)周年学术会议上展出，强调了吸烟与膀胱癌之间的重要联系。其中一项研究：吸烟强度与膀胱癌患者的生存结局有关；另外两项研究显示：电子烟很有可能增加患膀胱癌的风险。

“这项研究强调膀胱癌患者以及想要避免患膀胱癌的人群戒烟的重要性（无论是传统烟还是电子烟）。”纳什维尔范德比尔特英格拉姆癌症中心的医学博士、工商管理学硕士Sam S. Chang在一个新闻发布会上说，他携几项新的研究主持了该发布会。

第一个研究，由迈阿密大学米勒医学院的Luis Felipe Sávio医学博士领导， 运用了佛罗里达癌症数据系统从吸烟者中确定出了14,077名膀胱癌患者。他们之中25%的人每天吸烟少于一盒，63%的人每天吸烟1-2盒，12%的人每天吸烟2盒以上。

全队列的总生存期(OS)中值为4年，5年整体生存率(OS)为43.7%。对于那些每天吸烟不超过1盒的、1-2盒的、2盒以上的人群，总生存期(OS)中值分别为4.2年、3.9年、4.1年；5年整体生存率(OS)分别为45.1%、43.1%和43.6%。以每天吸烟不超过1盒的组为参照，每天吸烟1-2盒组的死亡率风险比为1.11 (95% CI, 1.06–1.16; P < .001)；每天吸烟2盒以上组的死亡率风险比为1.08 (95% CI, 1.00–1.16; P = .042)。

其他研究均聚焦于电子烟。匹兹堡大学医学博士Thomas Fuller领导了一项研究，研究比较了13名吸电子烟者和10名不吸烟者的尿液，并分析了5种我们所知的膀胱癌致癌物质：苯并a蒽（benz(a)anthracen e）、苯并(a)芘（benzo(a)pyrene），1-羟基芘（1-hydroxypyrene），邻甲苯胺（o-toluidine）和2-萘胺（2-naphthylamine）。

5个分子其中的两个——邻甲苯胺（o-toluidine）和2-萘胺（2-naphthylamine）——在13名电子烟吸烟者中有12名的尿液中发现了这两种物质。而在不吸烟者的尿液中没有发现二者，在不吸烟者尿液中同样也没有发现其余三种物质。

其他的研究由纽约大学医学院博士Hyun-Wook Lee领导，研究者们通过小鼠模型发现吸电子烟可以引起膀胱粘膜上致肿瘤DNA的损坏。这中现象也可以在运用人体泌尿道上皮细胞所做的体外试管实验中观察到。

“这些研究提高了新的对电子烟对膀胱癌有害的关注，” Chang说，“我们知道吸传统烟会增加患膀胱癌的风险，但是鉴于电子烟的普遍激增，我们必须揭开电子烟和膀胱癌之间任何潜在性的联系。”

（来源：癌症网 翻译：麻省医疗国际 刘俐2017年5月16日译）