医生开错了处方?
去医院看病,你有没有遇到过医生开错了处方?小编虽然没遇到过,但是小编听说过!
现在,北京朝阳医院已经全面推行处方前置审核,给处方把关杠杠的!
咱们先来看几个不合理用药的处方分析
这样的不合理用药会带来什么样的后果?
拿着错误的处方,就会领到错误的药品吗?
Nonono,在药品发放中,药师把关是全球通则。
按照我国《处方管理办法》第三十六条规定,医生要根据疾病临床诊疗指南和临床经验给予患者适宜处方,当药师发现处方存在潜在风险时,药师有义务干预和纠正,如果医生不听从药师建议,根据法律规定,药师有权拒绝发药。
北京朝阳医院总药剂师、药事部主任刘丽宏
刘丽宏主任告诉小编,目前,国内医院普遍应用的处方点评体系,颇具“亡羊补牢”色彩,与国际普遍推行的处方前置审核存在差距。大型医院门诊处方量大,药学人员水平参差不齐,很难做到处方前置审核。事后“问题处方”的点评,会对患者的用药安全构成潜在威胁。
例如朝阳医院就曾接诊过一名支气管哮喘、肺部感染的患者,医生为其开具复方甲氧那明胶囊用于缓解哮喘症状,以及罗红霉素治疗肺部炎症。然而复方甲氧那明胶囊中含有的茶碱成分与罗红霉素这类药物合用,可抑制茶碱的代谢,从而使茶碱血药浓度升高,甚至出现中毒反应,危及生命;实现处方前置审核后,软件会自动识别此类用药问题,并将问题传送至药师审核界面,最终由药师与医生沟通解决。
为了解决这个问题,3月22日起,朝阳医院46个科室全面开展“处方前置审核”,只有药师“点头”后,处方才能到达患者手中,才会进入交费、取药环节,没有通过审核的处方,无法缴费,更不可能被患者取走。
什么叫“处方前置审核”?
来来来,小编说给你听。
早在2013年,朝阳医院便开始把处方点评中存在的大量问题进行积累,放入安全用药智库,随着数据的日益庞大,智库变得越来越“聪明”。这个系统就是“处方前置审核”的数据库,医生在门诊开出的处方,会先通过这个智库审核。
软件审核处方的速度很快,每1/300秒可以完成一个处方审核。如果审核通过,处方便可打印,医生签字生效;如果审核不通过,处方将转至门诊的审方药师,由审方药师对处方进行人工审核。对于人工审核仍然没有通过的处方,会通过软件告知医生,请医生进行修改。如果不修改,处方则无法开具给患者。
软件审核处方的速度很快,每1/300秒可以完成一个处方审核。
让我给你举个例子。
不少患者为了保险起见,总会多看一个科室。例如患者来朝阳医院同时就诊骨科、综合科,医师为缓解患者骨关节炎带来的疼痛,分别为患者开具了双氯芬酸钠缓释片以及洛索洛芬钠片,两者均是非甾体抗炎药,同时开具属于跨科室重复用药,这时软件会自动弹出警示框,提示开药的医生出现了此用药问题,避免重复用药,降低患者用药风险和药品花费。
处方审核前置,就可以对门急诊同一天开多次处方的患者,实现跨多处方的合理性综合判断,极大地降低了“多时段、多科室、多处方、多品种”给药的用药风险。
而且,从医生开出处方,到药师和医生沟通,再到患者拿到处方,不到30秒就能解决哦!
根据咱们现在取药拿药的环节,一旦处方有了偏差,最免不了的后果是患者要多跑腿。
以前,你拿着处方去缴费,药师审核发现问题要跟医生沟通,沟通完毕确定要修改药方你就要回去找医生,等医生看完了其他患者再来给你修改药方,然后你还要去退费,再来开新处方,然后继续去缴费,等待药师重新审核。
实行“处方前置审核”,这些环节就都没有了。
医生开完处方,药师通过系统审核,保证患者拿到的就是合格的处方,再也不需要多次往返缴费就诊!
图表提供/北京朝阳医院
摄影/北京青年报记者 董鑫
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