三博脑科医院的大夫坦率地对我说：你脑子有病

这里号称北京脑科类医院排行第二，有着“仅次于天坛医院，超过宣武医院”的坊间说法；这里号称92%的患者来自北京以外，本不宽阔的院子里停满了外地牌照的车，接踵摩肩拖着行李箱的病人是走廊里的一大特色。

这天，三博脑科医院的一位医生对本次的就诊体验君说：“你的脑子有病”。

北京香山脚下一所很旧的大院，停满了就医的车辆

外地车把大院挤得水泄不通

北京三博脑科医院近两年特别火，特别是在2015年成为首都医科大学旗下的直属医院后，这家创立了十二年的民营脑科医院人气骤增，更获得了“北京神经外科排行第二”的说法，把一众公立医院在排名上甩到了身后。

这种说法并不是三博医院的自夸自赞，大白君近期接触的一些神经科大夫都表示，三博的实力不容小觑。

大白君来到这所位处香山脚下的医院时，第一个感觉就是这里的确很火爆。和很多民营医院因为患者来源有限，而尽管身处闹市但仍门可罗雀大有不同，这里的院子里停满了风尘仆仆的外地车辆。

和有些医院的预约形同虚设不一样，这里的资深专家大多在北京几家大的医院挂上了特需的级别，如果不预约真的很难看上真正的大专家。

因此，在大白君截至目前的体验中，三博脑科是民营医院里为数不多的需要认真下功夫去预约和执行预约的医院。

不过，或许是体制不同，三博医院的专家号还没有到望洋兴叹挂上不的地步，而且，手术也相对比较容易约，这里每年进行的脑科手术在全北京就数量来说也是名列前茅的，而且具有有相当部分是最高难度的。好约、能看大病、手术和病房也基本能保证——因此，备受外地求医者的欢迎也就自不待言。

官网乱糟糟，和医院高端形象不符合

和医院火爆的人气与脑科尖端医院的定位还不是很相适应的，是三博脑科医院官网的风格。网站用色有些俗气而且版块杂乱，信息十分的拥挤，还用上了“我院号源紧张”之类的闪烁字，实在是和医院本身的高端定位有些不合。说的好听点是不玩虚的，说的难听点是太不经心，现在就连一个诊所都很注意网站设计的当下，这样的网站水平的确让人觉得很土很山寨。 

这里同样不支持APP预约，但同样支持在线预约和简单的咨询、微信及电话，这基本是目前民营医院的标配。不过，在大白君的体验中，发现好像缺少了发送确认短信这一个环节，预约体验略有不足。

走廊和大厅里满满的都是拉着行李箱的外地患者

医生对体验君说：你的脑子有病

三博脑科的这次就医体验是大白君进行的“睡眠专科系列体验”中的延续篇，因此预约的是神经内科的专家。有人可能说，三博脑科的强项似乎是神经外科，但大白君认为，我们主要观察的是一个医院为患者提供的服务能力、服务水准……乃至秉持什么样的态度来面对患者的苦痛和钱包，这并不完全是通过专业水平可以体现的。更多的是医院如何定位自身，以及如何考虑自己作为一个健全社会所不能缺少的一环的角色定位。

当然，这个选择一方面是为了睡眠专科的系列体验有个延续性，另一方面和神经外科方面的体验君不是很好找也有关系，所以有意者可以联系大白君，邮件是dbhealth@126.com哦。

医院里的人群熙来攘往，结合略显陈旧的室内装修，浑然是在一家公立医院里。这里的患者的特点是很多都拖着大大小小的行李箱，风尘仆仆的举家而来；有些患者还在襁褓之中，哭声震天的被家长带来，实在是有些艰辛意味在其中。

值得一说的是，三博脑科医院在执行实名制就诊方面的尺度非常严格。对于很多医院来说，自费患者没有登记身份证并不是什么大不了的事情（大白君个人也认为，对于医疗这种涉及隐私的行业，自费的患者似乎该有匿名的权力），但挂号处的服务人员极为负责，就是不让忘带身份证的体验君就诊，最后沟通了很久才勉强开通，还强调必须来补登号码。大白君认为，这种严格的管理对医院绝对不是坏事。

给体验君看病的医生是正主任级的。在前面的文章里已经提到，在睡眠专科这个复杂、多学科交集而且界限不明确的领域里，医生大略可以分为神经内科、呼吸科、精神心理科和中医科等不同的出身和流派，

他们大多会从自己的领域出发，坚持自己的专业出发点的正确，对于病人则难免会有不知听谁家意见的感觉，这次的问诊中也有这个感觉，令体验君不知所措。

这位医生是非常严格的从神经内科的角度来出发进行问诊的。但是体验君必须说，这次就诊的体验非常不好！

究竟是怎么不好呢，大白和体验君分析了很久，觉得有这样一些可能：

1.医生的态度严峻、表情淡漠，用词十分刺激或者说不那么考究；

2.许多初步的判断或者叫“说法”似乎有些“耸动”？？或者是说这是一种特定的逻辑，是不是先用预设的结果让患者感到震慑，从而更好的树立医生的权威和让患者服从医生的治疗呢？这里是个疑问！

3.也许，这次的体验君因为是新人，所以虽然饱经世事风霜，但还是有一颗小公主般的玻璃心，并且有些讳疾忌医？？

4.大部分神经科的医生都是这样的行医风格？（显然不是吧！）

下面，体验君尽可能完整地拼出了整个的就诊过程，我们还是请读者自己判断吧……

体验君进入诊室，开始陈述自己的需求：请主任看看自己的睡眠障碍问题。在简单询问了一下病史后，医生直接地说：

——“简单说，你这是脑子有病了……”

——“失眠！！就是脑力衰退的体验，就是脑子不好了，你这个血的质量肯定是不行。血不行的话就能带来很多问题，包括脑子的健康，这要做全面的检查。”

——“你的脑子肯定就是有问题的（重复），这是我的初步判断……所以你要做个脑部的CT，不同的病人的脑子的形态是不一样的，CT可以看出来一些，核磁暂时没有必要做。”（这是医生的严肃的话，体验君虽然觉得有些逆耳但并不觉得好笑）

——“说来说去还是脑子的事（再重复）。你以前是的检查和治疗都是从局部出发，吃药都是为了缓解失眠，但没有从根本上、全面上纾解问题，反而加重了代谢的紊乱。必须坚持从基础查起和全面治疗。要有信心把这个病纠正过来。我来给你开一些检查……你以前那些检查虽然有一些结果，但有的项目可能不是我这边要看要查的，所以我觉得最好还是重新做一些！”

……………

大白君和体验君想表达的，虽然这位医生开出了很多的检查，但是毕竟都是从实际需求出发的，而且也提出了自己风格比较鲜明的治疗逻辑，虽然语词比较刺激闻所未闻，但毕竟是专业路子。这和有些无良的睡眠专科一味用“调理”、“养护”、“心理咨询”的理念来给病人开大量的药或者让病人做昂贵的心理咨询是不同的 ，的确是有理有据而且有一定的方向，很多表达方式也让体验君燃起了对治疗的希望。

大白君非常希望能把这个检查和治疗的过程继续下去，但医生也表达了，因为很多检查结果不明确，所以不能给出任何诊疗的建议或者用药的建议。

但确确实实从呵护患者的心理的角度来说，这位主任做的不是很够，用词刺激而且口气比较强硬，让体验君有些受刺激。对自己的专业的强调，对体验君以往的就诊经历的“轻视”，也都带给体验君一些怕怕的感觉。但这仅仅是心理意义上的，究竟从专业的角度怎么去看待这些“说法”，大白君有限地请教了一些同科专家，其中有不以为然的，也有认为大体也没有出圈儿的……就医原本就是件复杂的事儿。

大白君最后的感受是：这里绝不是草台班子，这里绝对是一家拥有高水平的医生的医院……只是在进化成最优秀的民营医院之前，还需要一些气质和风格上的提升。

大白手记——其它那些值得留意的事儿

支持医保、挂号费不贵但要求做检查

三博医院的收费是比较有特色的，这里因为面对大量的外地进京就医群体，所以是比较早的支持三级专科医保定点和新农合的机构。对于脑科这种本身就是高精尖的医院，不支持医保是不可想象的。 

这里的专家号并不太贵，据医院的导诊人员介绍，推荐的几位当家专家的挂号费也就在300元左右，在天坛等医院出特需的专家这里的起始费用大概在100元，仅仅从这个环节来说并不贵。当然也有医生朋友和大白君说，三博的定位是请足够好但不是名气最大的专家来，所以很难在挂号费上体现出特别高。

举个例子对比一下，协和医院著名的内分泌科，副主任医生级别如果在其国际医疗部（即比特需更高一层次的门诊）出诊，挂号费是600-900元，知名专家则要1200元或更多。 

但最微妙的是，三博医院的私营特质在挂号费上展现的很明显。在普通的公立医院，5元的挂号费能给你看上一个主治医生，提供不那么宽裕但基本够用的诊疗服务。但在三博医院，医院的导诊人员会向患者说明，仅仅是5元的普通号仅仅就是开药或者开住院单用的，基本不能看病，

实际上的费用是“主任级别挂号费初诊100元，副主任初诊40元，主治医生20元。”

事实上，对于脑科类医院非常高的检查和治疗费用，挂号费仅仅是冰山一角，换言之这并不能完整体现病人的负担水平。

这次的体验君在三博脑科体验了100元级别的专家号首诊，不过并没有任何实质性确诊。对于有些坊间传闻认为，这里的医生更倾向于让病人在医院重新完成全面的检查，而不是使用已有的检查结果的情况，体验君也进行了沟通，其结果果然也是——医生建议进行细致的检查，并表示之前的检查结果虽可以参考，但最好是全面的再检查一下，然后洋洋洒洒的一共开了全血、生化全套、脑部CT、甲状腺激素等检查项目。

体验君认为，这不太符合为病人能省就省的原则，但这里毕竟是一个非公立医院。

环境独特设施很齐全

三博脑科医院名气虽然很大，但和很多看上去气派簇新的民营医院不同，医院设在香山脚下的一个大院里，建筑全都是旧旧的，看上去十分朴素。院子里挺满了车，而且大量的全都是外省市的车辆，看来“92%的外地患者”这句话真不是假的。 

虽然建筑显得陈旧，但是主打技术卖点的三博脑科的设备则是十分强大，号称“多间百级层流手术室，配备有脑磁图、核磁共振扫描仪(MR)、CT扫描仪、手术导航系统、数字减影血管造影仪(DSA)等“，这里还是国内最大的VNS迷走神经植入中心，并拥有机器人ROSA颅内电极植入系统。”好吧，大白君承认被这些专业名词搞得有些晕头转向，但业内人士告诉我们这是很齐全的。

三博脑科医院的交通缺点自然就是太远，这里在北五环外、香山脚下，而且不通地铁。不过，因为香山、植物园大名鼎鼎，这里的公交车很多，而且也并不难找。对于很多外地自驾车来看病的患者，甚至不用进五环就能驱车直达。当然，对于市内、三环内的患者的确是有点不便，但这也不是三博主要的客群所在。

三博脑科的院子挺大，而且停车不收费，缺点就是车辆太多而且停车管理比较乱。不过，不收费的停车场在市内也是无法想象的。

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