惠东县政府携手全科信息系统打造县医联体

在“健康中国”的大背景下，各地医联体建设方兴未艾。2月13日，广东省家庭医生协会会长张寿生一行受广东省惠东县政府的邀请，前往惠东县参加题为“应用创新技术，构建县域医联体”的座谈会，向县各级领导详细介绍了协会为支持构建县域医联体所提出的信息化解决方案，助力惠东县成为医联体建设浪潮下的新一代弄潮儿。

广东省家庭医生协会会长张寿生一行受邀参加惠东县“应用创新技术，构建县域医联体”座谈会。

惠东县隶属于广东省惠州市。自2016年开始，惠州市为建设卫生强市、打造健康惠州做了大量卓有成效的工作，出台了许多建设性文件。在《惠州市2016—2020年医疗机构设置规划》、《惠州市卫生计生事业发展“十三五”规划》等文件中可以看到，惠州市要实现医疗卫生事业跨越发展，其中一个主要途径就是探索建设县、镇医联体管理新模式。在2016年12月6日发布的《惠州市加快推进分级诊疗制度建设实施方案》中更是详细指明了，惠州将通过组建多种形式的医疗联合体，逐步形成责、权、利清晰的区域协同服务模式，利用远程医疗等信息化手段，完善分级诊疗服务体系。《方案》同时还提出了明确的实施目标：在2018年底前，各种形式的医疗联合体100％覆盖全市基层医疗卫生机构。

在文件精神的指引下，惠东县积极探索构建县域医联体的新方法、新模式。在听闻广东省家庭医生协会推出了全科信息系统——一个为医联体及基层医疗机构提供信息化解决方案的平台之后，惠东县政府立即组织了本次座谈会，对全科信息系统如何构建一个以县医院为中心的县域医疗生态系统进行探讨。

惠东县副县长杨伟斌等领导出席了本次座谈会

会上，广东省家庭医生协会副秘书长王健妹向惠东县政协副主席郭王生、副县长杨伟斌、县卫计局局长李树春、县卫计局副局长陈伟东、县医改办常务副主任饶慧珍等领导，以及惠东县各级医疗机构领导详细介绍了全科信息系统的每个应用模块，及不同模块对于建设医联体所发挥的不同作用。

全科信息系统是由广东省家庭医生协会自主开发的，为医联体及基层医疗机构提供信息化解决方案的平台。每个医院（主要是县医院）都可以用它来构建以自己为中心的医联体。这个医联体的中心可以是全县的几家医院（如县人民医院、县中医院、县妇幼保健院），也可以是单家医院。全科信息系统分为云端和终端两个部分，云端专家主要由医联体中心的县医院医生组成，终端则是基层医疗机构的医生。该系统不但可提供就诊预约、登记分诊、医生门诊、检验检查、药品进销存、划价收费等一揽子医疗过程管理功能，还重点打造了临床诊疗决策支持系统和云端专家在线指导，以此来提高基层医生的诊疗水平和质量。

广东省家庭医生协会副秘书长王健妹向各位领导介绍全科信息系统。

其中，临床决策支持系统集成了世界领先的BMJ最佳临床实践系统（Best Practice，简称BP），BP系统基于BMJ著名的临床证据数据库（BMJ Clinical Evidence）的数据来源，整合了来自全球的系统性和综合性证据、最佳指南及专家意见，由国际专家和编辑团队编写而成，通过严格的同行评审，并根据最新证据不断更新。在2014年BMJ联合中华医学会经由中国1000多名临床专家以及医学译校专家共同努力，推出深度本地化的BP中文版，它可帮助基层医生基于症状建立诊断假设，并解释、分析症状和检查结果，以得出最终确诊所需的证据；在确诊之后给出清晰治疗方案，增强疾病诊治的科学性、安全性、有效性和适用性，并最终提升基层医疗机构的整体诊疗水平。

此外，当基层医生遇到处理不了的问题时，可以即时在系统中通过时间和专业两个维度找到云端的专家请教，在专家的指导下完成诊疗服务。对于无法确诊、疑难杂症以及急、重症的患者，基层医生可以直接通过平台转诊给云端专家或县医院；同时，对需要回社区康复和护理的患者，县医院可通过平台转诊给基层医疗机构。这样一个上下转诊的闭环，将摆脱从前断崖式的疾病诊疗方式，从全周期来维护患者健康，并让患者在家门口也能获得高水平的诊疗服务。

除了上述基本功能之外，广东省家庭医生协会还将在全科信息系统中植入基于BP开发的“处方点评”系统、用于医生培训的BMJ learning、适用于公卫服务绩效考核的中国版“QOF”等功能，并接入各类第三方医疗服务，形成一套完整的、可满足医联体内各项需求的运作体系，收获了在场领导们的一致认可与好评。副县长杨伟斌当即表示，将由县政府牵头，引入全科信息系统，组织以县级医院为主导（云端专家）、乡镇卫生院、村卫生院等参与的医联体。县政协主席郭王生亦对全科信息系统提供的解决方案表示了高度赞扬。接下来，惠东县政府、卫计局将对“全科模式”做进一步研究，届时将在全县范围内举办大型培训班，大力推广全科信息系统及其整体解决方案，让一个紧密合作、良性运转的县域医联体得以诞生，成长，做大，做强，最终打造出“健康惠东”这一响亮的区域品牌。