优化流程！儿童医院破题家长奔波苦

2015年6月18日，北京儿童医院在全国率先成功实施了非急诊挂号全面预约，除了危急生命体征的急诊患者外，其他患者全部通过电话、网络、医师工作站、窗口、手机APP、微信以及自助机等7种预约方式进行预约。北京儿童医院院长助理赵成松介绍，医院在国家部委支持下，推行了一系列相关举措，进一步引导患者合理有序就医，保证了医院的医疗秩序。此项目实施一段时间以来，有效减少了患者的候诊时间，门诊大厅高峰人流量减少，使医院环境以及患者就诊体验得到改善。

在优化就诊流程方面，赵成松介绍，医院调整了化验检查顺序，利用候诊时间就为孩子做好辅助检查。大型检查集中预约，就是我们主要就是为了减少家长的往返来回跑的问题。原来的操作模式是一个科室开出一个检查在一个地方预约，尤其是小孩子，有的需要禁食水，一次禁食水，一次来医院，把这些检查放在一天，家长就可以一次完成，明显减少了家长往返医院的次数。2012年一项调研发现，因为化验顺序的调整，平均每个家长省了36分钟。

医院建立了检验综合服务区，减少家长院内奔波；启用智能叫号条形码自动粘贴系统，提高工作效率；实行心脏彩超、CT、核磁共振等大型检查集中预约，使预约时限缩短至三天以内，急诊B超实现24小时不停诊。

医院对急诊的服务能力有所增强，根据急诊需求变化规律，合理调配急诊力量；多科合作，畅通绿色通道，进一步加强对危重患儿的救治。发挥信息技术优势，大力加强信息化建设，完善分诊叫号、医师工作站、智能发药系统，有效改善候诊和就诊秩序，缩短患者排队时间；推出移动护理、电子病历等信息系统，推进门诊医疗过程“无纸化”，将传统诊疗流程推向数字化、无纸化、智能化。

此外，为缓解儿童医院就诊压力，2013年，在“北京市儿科综合服务平台”的基础上，医院又牵头组建了北京儿童医院集团，以“全国儿科是一家”为宗旨，联合全国主要省级儿童医院，通过集团成员之间“专家、临床、科研、教育、管理、预防”六个共享，建设远程会诊中心，满足各地疑难病患者的诊治需求，实现“病人不动，专家移动”，带动全国儿科整体水平提升，进一步推动全国儿科分级诊疗体系建设。

目前，以北京儿童医院为首的集团所属20家成员单位均已建立起本区域内医疗联合体，共计覆盖868家基层医疗机构，一张全国儿科四级医疗服务网络初见规模。

2015年，北京儿童医院还对北京顺义区妇幼保健院及河北省保定儿童医院实施了全面托管，成为京津冀一体化背景下首家推行公立医疗机构跨省托管的医院。托管一年多来，将更多周边患儿留在了当地。

赵成松表示，改善医疗服务行动计划不是过去式是现在进行时，还应该是将来时。在接下来的工作中，北京儿童医院仍将持续不断提升医疗服务水平，包括把非急诊挂号全面预约、儿科分级诊疗体系建设等在内的现有工作进一步完善。

文/周亦川

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