人民日报连发四文给涨工资定基调

2017年1月17日，国家卫计委发布2017年卫生计生工作要点，释放工作关键词。其中提到，要进一步理顺医疗服务价格，实施公立医院薪酬制度改革试点方案，建立健全符合行业特点的人事薪酬制度。这无疑是给医务人员涨薪的节奏！

无独有偶。2017年1月中旬，国家级媒体《人民日报》在10天之内连发四篇文章探讨医生收入问题。这四篇文章的标题分别为，《民生调查：医生又忙又累能挣多少钱？》《医生该不该高收入》《让正当收入多起来》以及《基层医院如何留住骨干医生》，释放信号非常明显：通过调整医疗服务价格，让医生拿到阳光高薪。

医生诉衷肠

在《民生调查：医生又忙又累能挣多少钱？》这篇文章中，《人民日报》记者分别采访了北京协和医院变态反应科主任尹佳、北京协和医院神经外科主任王任直以及4位匿名接受采访的医生。

尹佳说，相对来说，外科医生做手术费用很低，因而收入也低。目前的手术收费没有能很好地起到激励作用。对此，王任直深有体会。“脑外科手术的技术含量远高于一般手术，风险特别大，但是做一台的手术费用还不到2000元，还是四五个医生和几位护士一起分享，人均才几百元。这是真正的血汗钱。”

据《全国卫生计生财务资料》显示，2015年，公立医院在职职工人均年工资性收入平均8.9万元，其中城市医院、区级医院、县级医院分别为10.5万元、8.1万元和6.6万元。基层医疗卫生机构为5.5万元，其中城市社区和乡镇卫生院分别为6.9万元和5.2万元。

《人民日报》记者通过多地走访不同科室、职级、年龄的医生，得出的结论是，医生普遍工作强度大，工资难以体现劳动付出。

让正当收入多起来

随后，《人民日报》发表《让正当收入多起来》的评论。评论中谈到，医生治病救人，收入理应与劳务价值相匹配，同时可以通过三种措施让正当收入多起来：

黑收入，得切除。拿红包、吃回扣等医生个人的失德、腐败行为，应该严防严打，鼓励各方监督，并畅通检举渠道。对于失察漏管、“医医相护”的，可以连带问责。这颗“毒瘤”，就得零容忍，实施“手术切除”。

灰收入，要告别。为了维系医院运营，允许医院对药品收取加成，这个源于特定时期的做法，激励了大处方、过度医疗行为，新医改的方向之一就是切断这个利益链条。日前，国家卫计委表示，今年将在所有城市推开公立医院改革，全部取消药品加成。相信这样的灰色收入将逐渐成为历史。

白收入，须提高。保障医务人员的合法收入水平，才能提高积极性。这个道理不必多说。希望“医生反对自己孩子学医”的声音少一些，让阳光收入的切实提高慰藉广大医务人员的心。

国家卫计委卫生发展研究中心研究员应亚珍在接受《人民日报》记者采访时提到，医生薪酬制度改革的原则与思路应该是：总体提升、总量控制、结构优化、规范考核、绩效挂钩。符合医疗行业特征的薪酬制度，还要处理好现有水平与长期目标间的关系、公立医院与基层机构之间医务人员薪酬待遇关系、医院内部不同岗级人员间的分配关系、以及保障、激励与约束的关系。

基层医院如何留住骨干医生

从2015年医生收入数据来看，公立医院在职职工人均年工资性收入平均8.9万元，基层医疗卫生机构为5.5万元。显然，基层医护人员收入更低。如何留住基层骨干医生，成为多地基层医院面临的难题。

广东省惠州市桥东街卫生服务中心主任谢志林向《人民日报》记者介绍了当地经验。

想要调动医生的积极性，必须通过改善待遇留人，充分体现医生的劳务价值。2015年，当地政府为桥东社区10万余居民的每个“健康档案”支付47.25元，2016年增加到50元。这样的政府购买服务让社区医疗中心找到了开展业务的方向。

桥东街卫生服务中心是惠州市医改后最先开办“家庭医生工作室”的社区医疗机构，解决了许多慢性病患者日常的就医和护理问题，因此很快成为政府购买的服务项目。为此，桥东街卫生服务中心进行了整体的改革和转制，在做好日常医疗与健康服务的同时，中心全院向“家庭医生”方向转变，所有的医护人员都要在社区巡诊、上门问诊、健康讲座等方面各司其责。

“我们又建立了新的考核制度，包括就诊人次、服务质量、病人满意度等，考核确定医生的绩效。”康复科主治医师黄仁松表示。在新的业务开展和新的考核制度下，中心医护人员的工资水平都有显著提高，有些勤于下社区的年轻医生月收入都在6000多元以上。“我每个月也在原来的基础上增加了1500元。”黄仁松说。

从《人民日报》的一系列文章不难看出，2017年，落实医生拿阳光高薪势在必行！

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