写给痛风患者的科普文：关于嘌呤的前世今生

痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的代谢性疾病，是由于嘌呤代谢紊乱引起血清尿酸浓度过高，尿酸结晶沉积于关节、软组织、骨骼、软骨和肾脏等处而引起的疾病。临床表现为高尿酸血症，伴痛风急性关节炎反复发作，痛风石沉积，痛风性慢性关节炎和关节畸形，并可累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。低嘌呤饮食可以减少外源性尿酸的形成，有利于体内尿酸盐的排泄。

那么嘌呤是什么？和尿酸有什么关系？

嘌呤是一种生物碱，是核酸的重要组成部分。人体内嘌呤的主要来源包括体内合成、人体组织中核酸分解以及从食物中摄取。体内嘌呤经代谢最终转化生成尿酸，主要经肾排出体外。长期摄入高嘌呤食物如海鲜、肉类等，再加上一些诱导因素极易导致尿酸在体内沉积，而引发高尿酸血症或痛风。对于此类疾病，除采用药物治疗外，还必须限制高嘌呤食物的摄入。

也就是说：尿酸是嘌呤的代谢产物，而嘌呤则来自细胞中的核酸。

很多人都知道痛风患者限制吃海鲜和肉类，那为什么蔬菜水果可以不限制呢？

上面说到嘌呤是一种生物碱，是核酸的重要组成部分，而核酸是细胞的主要成分，无论是动物细胞或者植物细胞都有核酸成分，海鲜和肉类中的核酸较多。

水果也有细胞也有核酸，为什么就不易引起痛风？

因为蔬菜水果的细胞有细胞壁结构，还有果胶和纤维素包裹DNA（核酸）不易析出。

人逢喜事、觥筹交错，难免会来几杯，面对美酒，你是否会陷入沉思和纠结：痛风患者要戒酒？

其实酒也分很多种，营养丰富的啤酒，素有“液体面包”之称，其多种成分具有保健功能。但是研究认为，啤酒喝痛风的形成存在很高的依存关系，与痛风的诱发具有显著相关性，但是葡萄酒对痛风的诱发没有关系。毗邻健康慧提醒您：啤酒相对烈酒、葡萄酒等酒精性饮料，含有较高的嘌呤类物质，啤酒中的嘌呤类物质可显著增加人体血浆的尿酸浓度。所以啤酒烈酒要戒口，而葡萄酒可以少量饮用。

为什么啤酒中的嘌呤含量较多？

在啤酒发酵初期，酵母吸收发酵液中游离的嘌呤碱基来加快体内合成代谢。啤酒中的游离嘌呤主要来自酿造原料，随着酒精含量的升高，各嘌呤含量升高，随着色度的增加，嘌呤含量增加。所以烈酒、黑啤不建议饮用。